
幽门螺杆菌无症状需要根除吗
目前医学界有两种意见,主流观点认为,即使没有症状,也建议检测与根除,比如在日本12岁以上的都会强制检测和根除幽门螺杆菌,所以日本的胃癌发生率逐年在下降;研究表明,幽门螺杆菌阳性的患者,约有1-2%的最终会发展为胃癌;而95%的可合并十二指肠球部溃疡,几乎100%的幽门螺杆菌感染者都会出现一个慢性活动性胃炎。所以,两害相权取其轻,根除的利远远大于弊。
而另一种观点认为,幽门螺杆菌与人类共存了数万年之久,根除治疗后,会增加某些疾病的发病率,比如反流性食道炎、炎症性肠病、哮喘、过敏等,加上根除幽门螺杆菌需要用到大剂量抗生素的应用,会破坏肠道菌群的平衡,产生耐药性、肝肾功能损害等等。所以,如果不符合幽门螺杆菌根除指征的,我们不建议根除。
另外一般都认为12岁以下儿童和75岁以上老人不需要根除,符合指征的都可以根除。
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幽门螺杆菌在细菌学治愈后发生再感染的情况很少见,但如果此前根治不彻底,那还是有可能出现再感染。每年只有不足2%的成人会出现幽门螺杆菌再感染。但在儿童、发展中国家和社会经济地位较低的人群中,再感染率可能更高。
周云赣南医学院第一附属医院2019-03-28 播放(19530)
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严重慢性胃炎是一个综合性的治疗,首先生活、饮食方式的调整,学会情绪管理,最后根据病因结合使用药物治疗。
周云赣南医学院第一附属医院2021-07-06 播放(15973)
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人类是目前唯一被确认的幽门螺旋杆菌传染源。幽门螺旋杆菌的传播途径分别是粪口传播、口口传播、胃口传播。另外幽门螺旋杆菌的易感人群有儿童和成人,尤其是在社会地位低下以及经济水平落后地区的人群。
周云赣南医学院第一附属医院2019-03-26 播放(38350)