
孕妇贫血常见类型有哪些
孕妇贫血常见的类型有:1.缺铁性贫血,是妊娠期最常见的贫血,占妊娠贫血的95%。由于胎儿的生长发育及妊娠期血容量的增加,对铁的需要量增加,尤其在妊娠晚期,孕妇对铁摄取不足或者吸收不良,均可导致贫血。
2.巨幼细胞性贫血,是由于叶酸或者维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所导致的贫血,其发生率国外报道为0.5%~2.6%,国内报道为0.7%。3.再生障碍性贫血,简称再障,是由骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致贫血程度,引起外周全血细胞减少为主要表现的一组综合征。国内报道,妊娠合并再障占分娩总数的千分之0.3到千分之0.5。
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对于重型β地贫患者,建议通过输血维持血红蛋白在100g以上,并且心脏功能正常并接受去铁治疗者方可继续妊娠。妊娠期间地贫的处理主要是监测血红蛋白水平及心脏功能,通过输血维持血红蛋白达到或者接近100g/L,暂停去铁胺等药物治疗。
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妊娠期贫血的概率大约为30%左右,最常见的是缺铁性贫血。要预防缺铁性贫血,首先要注意饮食,增加营养和食用含铁丰富的饮食。含铁比较高的有深绿叶菜中的波菜,豆类中的黄豆、红豆,以及紫菜、黑芝麻、莲子、黑米等;各种肝脏、猪肉、牛肉、动物血等。
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治疗原则是补充铁剂和去除导致缺铁性贫血的原因。补充铁剂,以口服药物为主;增加营养和食用含铁丰富的饮食、植物性食物,含铁比较高的如深绿叶菜中的波菜、豆类中的黄豆、红豆,以及紫菜、黑米等;动物性食物,食物各种肝脏、猪肉、牛肉等。
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贫血孕妇的抵抗力低下,对分娩、手术和麻醉的耐受能力差,即使是轻度或者中度贫血,孕妇在妊娠期和分娩期间的风险也会增加。但当孕妇合并重度贫血时,经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需,容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产甚至死胎。
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妊娠期贫血以缺铁性贫血最多见。临床表现轻者无明显症状,或者只有皮肤、口唇黏膜和睑结膜稍苍白;重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻、皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等。
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