
下肢静脉血栓后为何腿肿不消
下肢深静脉血栓形成以后,因为血栓的填充,导致下肢瓣膜的破坏。所以下肢静脉血栓形成后腿肿不消,跟这个静脉瓣膜的功能破坏关系非常大。
正常下肢静脉瓣膜是起到一个单向的作用,就是让血液只能从脚底下往心脏的方向流。如果下肢静脉血栓形成以后,导致静脉瓣膜的功能出现破坏,破坏完以后就保证不了血液单向的流动,就是不能保证血液只回到心脏。所以说,瓣膜破坏完以后,血液的回流就会比较差。血液回流差的话,会出现下肢的静脉高压,引起红细胞、铁色素在组织里面进行沉积,沉积完以后就会出现色素沉着。进一步静脉高压的话,会导致局部的营养障碍,引起淤积性的皮炎,以及血栓性的浅静脉炎。
所以说静脉瓣膜的功能是非常重要的。那么静脉瓣膜功能一般自我修复的时间大概在6到12个月,所以静脉血栓形成以后的病人,在六个月以内就下地走路的话,会出现一个下肢的肿胀,一般在六个月以后,它的症状会有比较好的改善。
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静脉曲张大部分人一开始可能都会选择保守治疗的方式,到了后期就需要进行临床干预。有红肿疼痛、有静脉炎的建议用一些药物治疗,有出现溃疡、出血或色素沉着越来越厉害的,就要选择手术治疗,比如做一些硬化剂的注射,或大隐静脉的高位结扎、剥脱术,还有现在比较热门的腔内的热消融手术。
洪诗钗复旦大学附属中山医院厦门医院2019-01-15 播放(20908)
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静脉曲张在临床分期比较早的病人,有美观要求的,才需要通过硬化剂的手术,把这些浅静脉给它打闭合掉。而在C3期以上的,有血栓性的浅静脉炎、色素沉着,出现老烂脚,出现溃疡,这些手术指征比较强的病人,就需要及时到医院进行手术。
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下肢静脉血栓形成主要发生在久病卧床,坐飞机的人,长期保持一个体位不动的。还有一些老年人、有三高的病人,血液粘稠度比较高的。另外一些人是先天性的,比如有凝血功能障碍,血小板先天性增多的人。最后就是肿瘤的病人,也容易出现血液的高凝,导致下肢静脉血栓的形成。
洪诗钗复旦大学附属中山医院厦门医院2019-02-03 播放(20165)
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下肢动脉硬化闭塞症通常发生在老年人,大部分病人都是同时合并有高血压病、糖尿病、高脂血症。它跟心脏以及脑袋的脑血管疾病,其实是同一个疾病在不同部位的表现。如果发生在心脏,就是心肌梗塞,发生在脑部的话,就是脑梗,所以下肢动脉硬化闭塞症也可以简单称为腿梗。
洪诗钗复旦大学附属中山医院厦门医院2019-02-02 播放(20705)