全面了解乙肝,规范治疗乙肝,抗病毒应走在前列。关于乙肝你又了解多少?下面请听专家为你介绍乙肝!
杨毅军,主任医师,南京大学医学院、东南大学医学院教授。长期从事传染病临床诊疗工作,擅长慢性乙肝及肝功能衰竭的治疗。在应用人工肝支持系统治疗肝衰竭方面经验丰富。曾参与多项课题研究并获相关奖项。
记者:在药物选择方面,个体化治疗有相应的体现。您对广大乙肝患者有何建议呢?
专家:在选择抗病毒治疗药物的同时应从以下几个方面来综合判断:
首先,要考虑到病人的病情严重程度、年龄、经济问题。要从以上一些方面综合为患者考虑如何用药。
对于HBV DNA载量特别高的乙肝患者,如果经济条件允许,临床中建议选择病毒抑制作用比较强的药物,目前国内上市的几种核苷类药物中,恩替卡韦、替比夫定是比较好的药物。对于HBV DNA载量较低的患者,可以考虑选用抗病毒作用慢效的药物,如阿德福韦酯。
一些特殊的乙肝人群,如要面临结婚生子的年轻人群,选择干扰素进行抗病毒治疗是比较适合的。对于中年期、乙肝病毒载量比较高的患者,我个人建议还是选择具有“强效”、“快速”抗病毒特点的药物来进行抗病毒治疗。
对于HBeAg阳性乙肝患者要考虑选用HBeAg转换率比较高的药物来进行治疗。在快速病毒抑制类的药物中,替比夫定HBeAg转换率相对比较高,更适用于HBeAg阳性的乙肝患者。核苷类药物对于慢性乙型肝炎、肝硬化患者及其他肝炎引起的相关疾病治疗时应用更为广泛。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。




