来源:99健康网
作为最常见的一种恶性肿瘤,肝癌死亡率仅次于胃癌,全国每年至少有12万人被肝癌夺去生命。中国肝癌死亡人数已占全球肝癌死亡总人数的44%。
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已确诊为肝癌,尤其是合并肝硬化的患者,出现呕血、黑便、鲜血使或出血性虚脱的表现者,即可诊断为并发上消化道出血。血常规、大便潜血、胃镜等检查均有助于奔并的诊断。
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肝癌起病常隐匿,多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B型超检查偶然发现肝癌。此时病人既无症状,体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征,此期称之为亚临床期。肝癌一旦出现症状,而来就诊者其病程大多已进入中晚期。因此预防是关键!
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据统计,广东的肝癌发病率目前已经达到4%,高于全国平均水平。近日在广州医学院第一附属医院主办的广东省肝脏外科新技术论坛上,中国工程院院士、复旦大学肝癌研究所所长汤钊猷教授从生物学的角度介绍了肝癌治疗的趋势。
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原发性肝癌可分为肝细胞型,胆管细胞型和混合型三种类型,其中绝大多数为肝细胞型。原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在恶性肿瘤中居第三位,仅次于胃癌和食管癌。
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美国麻省理工学院(MIT)科学家的最新研究表明,男性与女性对于慢性肝炎回应方式的根本差异,有助于在基因水平上解释为何男性更容易罹患肝癌。这是科学家首次在基因水平上研究非繁殖性器官癌症中的男女性别差异,相关论文发表在去年12月的《癌症研究》期刊上。
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国内乙型肝炎病毒与肝癌关系最密切。目前已经可以防止和阻止病毒型肝炎的流行及母婴传播——只要按照计划免疫程序给每个新生儿接种乙肝疫苗,下一代就不会得乙肝了,没有了乙肝,肝癌也就缺少了一个很大的来源。乙肝疫苗同样对没有感染过乙肝的成年人有预防作用。
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随着免疫功能抑制的不断改善,肝移植用于良性病例(主要是不瘵有肝肿瘤的肝硬化病例)的长期存活非常良好。这使得肝移植手术的适应证不断增多,因此,肝移植手术和对供肝的需求也大幅度啬,而愈来愈患有良性肝病的病人,在等待肝移植的时候,因等不及供肝而死于肝衰。
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原发性肝癌(PLC)是最常见的恶性肿瘤之一,自上世纪50年代以来,肝癌的系统化疗进展不大,单药治疗有效率通常不高于20%,且毒副作用大,可重复性差。近年来,一些新型药物相继成功用于临床,使肝癌的化疗呈现出新的局面。
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目前间质放疗在肝癌治疗上仍处于研究探索阶段,临床应用还不广泛.所见报道主要是用于转移性肝癌的治疗,临床应用适应证与禁忌证有待进一步研究、总结。
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癌症的病因90%是外因性的,遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。除由多发性大肠息肉症演变而来的结肠癌,着色性干皮病演变成的皮肤癌等外,其他的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。
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