什么是胃炎，如何预防胃炎？

　   总体上可以分为急性胃炎和慢性胃炎，进一步可细分为糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、药物性胃炎、应激性胃炎、腐蚀性胃炎、胆汁回流性胃炎、胃溃疡相关性胃炎、特发性胃炎等等。    胃炎是泛指胃粘摸的各种炎症，作为临床医生一种描述性术语，胃炎包括多种胃粘摸炎症。

　 　总体上可以分为急性胃炎和慢性胃炎，进一步可细分为糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、药物性胃炎、应激性胃炎、腐蚀性胃炎、胆汁回流性胃炎、胃溃疡相关性胃炎、特发性胃炎等等。

    胃炎的病因与病理

    引起胃炎的原因很多，各种不同类型的胃炎的病因也有差别，如非类固醇药物、刺激性化学物质、致病微生物、胆汁等等。这些不同的致病物质均引起胃粘膜的损伤、炎症反应，从而产生各种病理变化和症状。

    胃炎的主要症状与体征

    1.上腹部不适或疼痛(常为胀痛、烧灼性疼痛)，可因进食而加剧。

    2.恶心呕吐、食欲不振，有时伴有腹泻。

    3.根据不同致病因素，可能还伴有出血、发热畏寒、脱水和头痛等全身症状。

    4.查体可见上腹部压痛等体征。

    胃炎的诊断与鉴别诊断

    诊断依据：

    1.上腹部呈烧灼性疼痛或胀痛，疼痛可以因进食而加剧。

    2.恶心呕吐、食欲不振，有时可伴有腹泻、发热畏寒、脱水等全身症状。

    3.解热镇痛药物、有害化学物质、过量酒精或不洁食品服用史。

    4.试验室检查，如胃镜、胃粘膜活检的支持结果等。

    胃炎需要与以下疾病鉴别诊断：

    1.消化性溃疡

    2.消化系统肿瘤，如胃癌、食道癌、胆道癌、胰腺癌、肝癌等。

    3.胆囊炎

    4.心绞痛、心机梗死

    5.胰腺疾病

    6.胃肠神经官能症

    胃炎的辅助疗法：

    1.发作期间注意安静休息和保证充足睡眠。

    2.保障合理的营养，定时有规则地进餐或少吃多餐，限制或禁止咖啡、茶、酒、烟等，谨慎服用牛奶、酸性食品或饮料。发作期可以考虑多食容易消化的食物，如有胃出血应考虑进食流质。

    3.保持心情舒畅，合理处理生活或工作压力。

    4.谨慎服用自备的各种解热镇痛药品。

    5.进行适度的身体锻炼。

    胃炎的预后

    一般而言，消化性溃疡的预后较好，但如果产生并发症，则有可能带来严重的后果。

    常见的并发症有：溃疡大出血、穿孔、顽固性难治、幽门梗阻、癌变倾向。出现这些并发症手术治疗可能势在必行。

    如果及时早治疗，严格遵医嘱服药，能持续地使自己饮食适度，不再吸烟，那么，不用动外科手术即将溃疡治疗的希望就可大为增高。在大多数情况下，以外科手术治疗胃溃疡，其痊愈效果是彻底的，并且是持久的。患者年龄越大消化性溃疡的危险性越高。

    如果患消化性溃疡而不加治疗，你的体重会严重减少。由于疼痛而减少饮食所造成的营养不良、食欲不振，或者是以上两种症状都9 7 3 1 2 4 8 :会使你容易遭受感染。反复发作胃溃疡也有可能会造成幽门狭窄，或者是会发生恶性转变，变成了胃癌。

    因此，出现下列情况必须就医：

    1.最近出现下列症状之一都必须就医：面色苍白、黑色或柏油样大便、呕吐咖啡样物等；

    2.同样服药的情况下，病情(主要是疼痛)没有得到控制，反而加重；

    3.腹泻或呕吐伴有严重口渴、尿少；

    4.五十岁以上的患者，近期明显消瘦。

（责任编辑：实习黄爱萍）