冲脉

  冲脉

  冲脉能调节十二经气血,故称为十二经脉之海。与生殖机能关系密切,冲、任脉盛,月经才能正常排泄,故又称血海。包含会阴(任脉)、气冲(足阳明经)、横骨、大赫、气穴、四满、中注(足少阴经)、阴交(任脉)、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门,共14穴。

  会阴(任脉)

  〖取穴方法〗会阴穴位于人体的会阴部,男性当阴囊根部与肛门连线的中点,女性当大阴脣后联合与肛门连线的中点。

  〖解剖〗在球海绵体中央,有会阴浅、深横肌;有会阴动、静脉分支;布有会阴神经分支。

  〖主治疾病〗溺水窒息,昏迷,癫狂,惊痫,小便难,遗尿,阴痛,阴痒,阴部汗湿,脱肛,阴挺,疝气,痔疮,遗精,月经不调。

  〖人体穴位配伍〗配神门穴治癫狂痫;配水沟穴治溺水窒息;配十宣穴急救昏迷;配蠡沟穴治阴痒、阴痛(湿热下注型);配归来穴、百会穴治阴挺(中气下陷型);配承山穴治痔疮、脱肛;配支沟穴、上巨虚穴治便秘;配中极穴治遗尿、淋症;配关元穴治遗精。

  〖刺灸法〗直刺0.5~1寸,孕妇慎用;可灸。

  〖附注〗任脉别络,侠督脉、冲脉之会。

  〖气血特征〗气血物质为地部水液及天部的凉性水气。

  〖运行规律〗地部经水由本穴的地部孔隙回流体内,天部之气则吸热上行。

  〖功能作用〗疏导水液,生发任脉经气。

  〖治法〗寒则通之补之灸之,热则泻针出气或水针。

  气冲(足阳明经)

  定位:曲骨旁开2寸。

  解剖:在耻骨结节外上方,有腹外斜肌腱膜,在腹内斜肌、腹横肌下部;有腹壁浅动、静脉分支,外壁为腹壁下动、静脉;布有髂腹股沟神经。

  主治:肠鸣腹痛,疝气,月经不调,不孕,阳萎,阴肿,功能性子宫出血。

  气血特征:气血物质为地部经水及天部之气。〖运行规律〗地部经水由归来穴传来后气化为天部之气,天部之气大部分循胃经上行,小部分循胃经下行。

  功能作用:将冲脉之气渗灌胃经。

  治法:寒则补之,热则泻之,无灸。

  配伍:配气海治肠鸣腹痛。

  刺灸法:直刺0.5~1寸。

  横骨

  定位:在下腹部,当脐中下5寸,前正中线旁开0.5寸。

  解剖:有腹内、外斜肌腱膜,腹横肌腱膜及腹直肌;有腹壁下动、静脉及阴部外动脉;布有髂腹下神经分支。

  主治:阴部痛,少腹痛,遗精,阳痿,遗尿,小便不通,疝气,尿道炎,膀胱炎,睾丸炎,附件炎,尿潴留,盆腔炎,子宫内膜炎。

  穴义:肾经的水湿云气在此横向外传。

  气血特征:气血物质为天部的水湿云气。

  运行规律:受热后循肾经上传大赫穴及输散腹部各处。

  功能作用:清热除燥。

  治法:寒则先泻后补或泻之或灸,热则补之。

  配伍:配中极、三阴交治癃闭;配关元、肾俞、志室、大赫治阳萎、遗精、崩漏、月经不调。

  刺灸法:直刺0.8~1.2寸;可灸。

  大赫

  功能作用:散热生气。

  治法:寒则补之灸之,热则泻针出气。

  定位:脐中下4寸,前正中线旁开0.5寸。

  解剖:在腹直肌内缘;布有腹壁下动、静脉;有第11肋间、肋下神经和髂腹下神经分布。

  主治:1、月经不调、痛经、带下等妇科疾患;2、遗精、阳痿等男科病证。

  操作:直刺1—1.5寸。

  临床运用:现代常用于治疗盆腔炎、尿道炎等。

  配伍:配然谷主治遗精。

  气穴

  [气血特征]气血物质为热性水气。

  [运行规律]循肾经上传及散输小腹各部。

  [功能作用]补益冲任。

  [治法]寒则补之灸之,热则泻针出气。

  [定位]在下腹部,当脐中下3寸,前正中线旁开0.5寸。

  [解剖]在腹内、外斜肌腱膜,腹横肌腱膜及腹直肌中;有腹壁下动、静脉肌支;布有第十二肋间神经及髂腹下神经。

  [主治]月经不调,白带,小便不通,泄泻,痢疾,腰脊痛,阳痿。

  [配伍]配天枢、大肠俞主消化不良;配中极、阴陵泉、膀胱俞主五淋、小便不利;配气海、三阴交、肾俞、血海治月经不调、血带、宫冷不孕、先兆流产、阳萎、不育症。

  [刺灸法]直刺或斜刺0.8-1.2寸;可灸。

  [附注]冲脉、足少阴会穴。

  四满

  [定位]在下腹部,当脐中下2寸,前正中线旁开0.5寸。

  [解剖]在腹内、外斜肌腱膜,腹横肌腱膜及腹直肌中;有腹壁下动、静脉肌支;布有第十一肋间神经。

  [主治]月经不调,崩漏,带下,不孕,产后恶露不净,小腹痛,遗精,遗尿,疝气,便秘,水肿。

  [配伍]配气海、三阴交、大敦、归来治疝气、睾丸肿痛;配气海、三阴交、肾俞、血海治月经不调、带下、遗精等病症。

  [刺灸法]直刺0.8~1.2寸;可灸。

  [附注]冲脉、足少阴会穴。

  中注(足少阴经)

  功效:利湿健脾。

  治法:寒则通之或地刺出血或先泄后补或灸之,热则补之或水针。

  定位:脐中下1寸,前正中线旁开0.5寸。

  解剖:在腹直肌内缘;布有腹壁下动、静脉;有第10、第11肋间或肋下神经分布。

  主治:腹痛、便秘、泄泻等肠胃病证;月经不调。

  操作:直刺1~1.5寸。

  临床运用:现代常用于治疗月经不调、附件炎、睾丸炎等。

  配伍:配三阴交、次髎主治月经不调。

  阴交(任脉)

  解剖:在腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动脉、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十肋间神经前皮支的内侧支。

  主治:绕脐冷痛,腹满水肿,泄泻,疝气,阴痒,小便不利,奔豚,血崩,带下,产后恶露不止,小儿陷囟,腰膝拘挛。

  配伍:配阴陵泉、带脉穴治赤白带下;

  配子宫穴、三阴交治月经不调、崩漏;

  配大肠俞、曲池治脐周作痛;

  配天枢、气海治腹胀肠鸣、泄泻。

  刺灸法:直刺0.5~1寸;可灸。孕妇慎用。

  附注:奇经八脉之任脉,系足少阴肾经,任脉、冲脉之会,《千金翼》称灸多绝孕;《外台》称孕妇不可灸。

  肓俞

  功能作用:积脂散热。

  治法:寒则补之灸之,热则深刺而泻。

  定位:脐中旁开0.5寸。

  解剖:在腹直肌内缘;布有腹壁上下动、静脉;有第9、10、11肋间神经分布。

  主治:腹痛、腹泻、便秘等肠胃病证。

  操作:直刺1—1.5寸。

  临床运用:现代常用于治疗肠炎、便秘等。

  配伍:配天枢、足三里主治便秘、泄泻。

  功效:理气止痛,润肠通便。

  附注:冲脉、足少阳之会。

  商曲

  定位:脐中上2寸,前正中线旁开0.5寸。

  解剖:在腹直肌内缘;布有腹壁上下动、静脉;有第8、9、10肋间神经分布。

  主治:嗳气、反胃、腹胀、水肿等脾胃病证;胸胁胀痛。

  功能作用:运化水湿,清热降温。

  治法:寒则点刺出血或先泄后补,热则补之。

  操作:直刺0.5~0.8寸。

  临床:运用现代常用于治疗胃炎、肠炎、便秘等。

  配伍:1、配中脘、足三里主治胃痛、腹痛;

  2、配支沟主治便秘。

  石关

  定位:在上腹部,当脐中上3寸,前正中线旁开0.5寸。

  解剖:在腹直肌内缘,有腹壁上动、静脉分支;布有第九肋间神经。

  穴义:肾经冲脉气血在此冷降为地部水液。

  气血特征:气血物质为天部的水湿之气及地部的冷降经水。

  运行规律:水湿之气少部分吸热后循肾经上行,大部分散热后冷降归地,地部经水则循肾经下行。

  功能作用:升清降浊。

  主治:呕吐,腹痛,便秘,产后腹痛,妇人不孕。

  配伍:配中脘、内关治胃痛、呕吐、腹胀;配三阴交、阴交、肾俞治先兆流产和不孕症

  刺灸法:直刺0.5~0.8寸;可灸。

  治法:寒则点刺出血或先泻后补或灸之,热则水针或补之。

  附注:冲脉、足少阴会穴。

  阴都

  定位:在上腹部,脐中上4寸,前正中线旁开0.5寸。

  解剖:在腹直肌内缘;布有腹部上动、静脉;有第7、8、9肋间神经分布。

  主治:1、腹痛、腹泻、便秘等胃肠病证;2、月经不调,不孕。

  功能作用:降浊升清。

  治法:寒则点刺出血或先泄后补或灸之,热则补之或水针。

  操作:直刺1~1.5寸。

  临床运用:现代常用于治疗胃炎、胃溃疡等。

  配伍:配足三里、建里主治腹胀、腹痛。

  通谷

  定位:在上腹部,当脐中上5寸,前正中线旁开0.5寸。

  解剖:在腹直肌内缘,有腹壁上动、静脉分支;布有第八肋间神经。

  主治:腹痛,腹胀,呕吐,心痛,心悸,胸痛,暴喑。

  配伍:配内关、中脘治胃气逆;配申脉、照海治癫痫、惊悸;配上脘、足三里治纳呆。

  刺灸法:直刺或斜刺0.5~0.8寸;可灸。

  运行规律:由本穴的地之表部注入体内。

  功能作用:清降浊气,健脾除湿。

  治法:寒则通之或点刺出血或先泻后补或灸之,热则补之或水针。

  附注:冲脉、足少阴会穴。腹通谷穴 冲脉足少阴之会。

  幽门

  功能作用:升清降浊。

  定位:脐中上6寸,前正中线旁开0.5寸。

  解剖:在腹直肌内缘;布有腹壁上动、静脉;有第6、7、8肋间神经分布。

  主治:腹痛、腹胀、呕吐、泄泻等胃肠病证。

  操作:直刺0.5~0.8寸。不可向上深刺,以免损伤内脏。

  临床运用:现代常用于治疗胃炎、幽门狭窄等。

  配伍:配内关主治胃痛。

  冲脉的生理功能

  (1)调节十二经气血:冲脉上至于头,下至于足,贯串全身,为总领诸经气血的要冲。当经络脏腑气血有余时,冲脉能加以涵蓄和贮存;经络脏腑气血不足时,冲脉能给予灌注和补充,以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。故有“十二经脉之海”、“五脏六腑之海”和“血海”之称。

  (2)主生殖功能:冲脉起于胞宫,又称“血室”、“血海”。冲脉有调节月经的作用。冲脉与生殖功能关系密切,女性“太冲脉盛,月事以时下,故有子。”“太冲脉衰少,天癸竭地道不通。”这里所说的“太冲脉”,即指冲脉而言。另外,男子或先天冲脉未充,或后天冲脉受伤,均可导致生殖功能衰退。

  (3)调节气机升降:冲脉在循行中并于足少阴,隶属于阳明,又通于厥阴,及于太阳。冲脉有调节某些脏腑(主要是肝、肾和胃)气机升降的功能。

  冲脉的临床表现

  月经不调、经闭、崩漏、乳少、吐血。

  冲脉气逆可表现为气从小腹上冲,或呕吐,恶心,咳唾,吐血,或腹内拘急疼痛,胸脘攻痛,或妊娠恶阻。

  冲脉虚衰可表现为月经量少色淡,甚或经闭,不孕,或初潮经迟,或绝经过早,小腹疼痛,头晕目眩,心悸失眠,男子阴器伤损或发育不良,胡须、阴毛稀少,不能生育,舌淡,脉细弱。

  冲脉气结可表现为经行不畅,量少或愆期,或乳房胀痛,乳汁量少,或小腹积块,游走不定。

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