
脓胸有什么症状
脓胸患者的临床症状表现和其他感染相比较,没有特异性。脓胸患者的临床表现与致病菌的性质、胸膜腔内脓液量的多少、患者自身的免疫状况等都有关系。有的表现很轻微,有的表现很严重。
典型的急性脓胸患者,常见的主诉是患侧胸痛隆重感,全身症状可有发热、疲乏无力、心率呼吸增快,可有咳嗽并带浓痰。这些症状在肺炎患者身上也常有,吸氧菌性肺炎导致的脓胸患者通常有急性期的发热、胸痛、咳痰、白细胞增多。厌氧菌感染所致的脓胸患者临床症状比较隐匿,往往在感染后十天左右,临床症状才明显。慢性脓胸积脓较多时压迫肺组织引起活动后胸闷,甚至有呼吸困难。
慢性脓胸是指在急性脓胸发作后未及时治疗或治疗效果不好,六周左右的时间进入慢性脓胸期。在此期间,脏层和壁层胸膜上大量的纤维素沉淀。
脓胸分为三个发展阶段。一、炎性渗出期或急性期,此期的胸膜腔内有大量渗出液,胸腔积液表现稀薄清亮,细胞成分少,少量纤维蛋白沉积。
慢性脓胸的治疗原则是:一,改善患者的一般情况,提高患者自身体质,为进一步治疗做准备;二,合理应用抗生素,控制感染;三,消灭胸腔,尽可能促使肺复张。
慢性脓胸常用手术方式有:一、胸壁开窗术,对于一般情况较差,不能耐受纤维板剥脱术,经闭合或开放引流治疗不成功,伴有或不伴有支气管胸膜瘘的全肺切除术后的脓胸患者。