
急性脓胸的治疗措施
急性脓胸的治疗措施及治疗原则是查找病因,控制感染,合理应用抗生素,充分引流排出胸腔内积脓,促使肺膨胀,消灭脓腔,支持治疗包括营养和呼吸等。
急性脓胸处理的关键在于脓液的充分引流,若胸腔壁式引流仍不能有效排除脓液,且胸部ct检查提示脓液稠厚多分隔,经皮无法充分引流时,就需要外科手术处理。常用手术方式有肋骨切除引流术、开胸术、胸腔镜辅助下胸膜剥脱引流术,以及时机成熟时行开放式引流术等。
脓胸的病人因感染和消耗,往往营养不良,身体衰弱。为抵御感染进行下一步的治疗,恢复和增强患者体质非常重要。具体措施包括鼓励患者下地锻炼。
慢性脓胸是指在急性脓胸发作后未及时治疗或治疗效果不好,六周左右的时间进入慢性脓胸期。在此期间,脏层和壁层胸膜上大量的纤维素沉淀。
脓胸分为三个发展阶段。一、炎性渗出期或急性期,此期的胸膜腔内有大量渗出液,胸腔积液表现稀薄清亮,细胞成分少,少量纤维蛋白沉积。
脓胸是指当细菌侵入正常无菌的胸膜腔造成感染,形成脓液聚集称为脓胸。脓胸的致病原因有胸膜腔附近的组织器官为污染源,包括颈深部感染。