济南市中西医结合医院骨科
滑膜炎有哪些症状
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调,形成积液的一种关节病变。常见的滑膜炎有两种,非特异性的滑膜炎和特异性的滑膜炎。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,所以滑膜炎以膝关节最为常见。
当关节受到外力的作用或者是内在性因素的影响时,滑膜就会出现发生反应,引起充血、水肿并且渗出液体。就会表现为关节的肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限。如果不积极的进行治疗,就会影响到正常关节活动,并造成关节的破坏甚至病变。这些就是滑膜炎的临床症状。
通常会单关节发病,膝关节最常见,髋关节、踝关节次之,也可以见于肩周腕关节,但是比较少见。
滑膜是关节的一个组成部分。滑膜炎是关节出现炎症导致的。因为有很多疾病都可以引起滑膜炎。对于常见的儿童滑膜炎是风湿病、结核或者是外伤引起的。如果患儿的关节有明显的肿胀、查体关节皮肤温度升高或者是关节有压痛,可以帮助判断孩子存在滑膜炎。进一步的进行一些辅助的检查,比如说可以做局部的彩超或者是磁共振检查,就可以明确是否存在有滑膜炎的情况。
对于滑膜炎的治疗原则,一般以休息、抗炎、消肿为主要的治疗原则。一般可以采取口服非甾体类消炎镇痛药物治疗。对于保守治疗无效的病例或者是诊断不清楚的病例,要考虑关节镜检查,并做关节镜下滑膜切除术。另外需要对局部进行固定,比如说采用患肢制动的方案,固定时间不能过长。避免出现严重的肌肉萎缩或者是关节的僵硬。
滑膜炎与滑囊炎是不一样的,因为滑膜主要位于关节内部分泌滑液,起到营养、润滑关节的作用。
滑膜炎的用药临床上并没有哪一种最好。只能说有些药物效果比较好。常用的有非甾体类消炎镇痛药物,比如说尼美舒利胶囊、布洛芬缓释片。还有一些活血化瘀的药物,比如说强骨胶囊、仙灵骨葆胶囊、龙血竭、金骨莲等。还有一些消肿改善循环的药物,比如说迈之灵也有一定的效果。
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