
先天性肛门直肠畸形的常见类型
先天性肛门直肠畸形是小儿外科常见的畸形,属于中医学锁肛、肛门闭塞等范畴。一般分为高位、中间位还有低位。在女性一般有泄殖腔畸形、直肠阴道瘘、直肠前庭瘘、肛门直肠发育不全等。在男性有直肠前列腺尿道瘘、直肠尿道球部瘘,肛门直肠发育不全等。
肛门后移过程障碍和会阴发育不全,会导致低位畸形。女性有肛门潜艇瘘、肛门皮肤瘘、肛门狭窄等。男性有肛门皮肤瘘、肛门狭窄。还有一些比较常见的直肠闭锁,肛管直肠发育不全等类型。
肛裂,有肛管上皮非特异性放射状重型溃疡,肛门部有排便周期性疼痛,伴有便血或便秘,常常并发皮下瘘管、哨兵痔以及肛乳头肥大。
先天性肛门直肠狭窄主要症状为梗阻表现,平时应当注意肛周的卫生,保持肛门清洁,经常用温盐水进行坐浴,尤其是排便后需要用温盐水进行冲洗,防止粪便对肛周的污染。
先天性肛门直肠有时会导致低位肠梗阻,如果延误治疗,有时还会导致肠穿孔、腹膜炎、吸入性肺炎等并发症,6~7天有时还会导致死亡。
先天性肛门直肠狭窄因狭窄程度不同,临床症状有所不同,重度狭窄出生后即有排便困难,表现为排大便时啼哭,可在数日、至数月出现低位肠梗阻增项。