
先天性肛门直肠畸形如何鉴别诊断
诊断先天性肛门直肠畸形可以通过视诊、指诊以及辅助检查,通常需要与下列疾病相鉴别:
一、肛裂,有肛管上皮非特异性放射状重型溃疡,肛门部有排便周期性疼痛,伴有便血或便秘,常常并发皮下瘘管、哨兵痔以及肛乳头肥大。
二、直肠肿瘤通常导致直肠狭窄,一般病史比较短,多有暗红色血便或脓血便。如果患者位置比较低,指诊可触及肿块不规则,凹凸不平,质硬,压痛,指套上血染。有时还应当与慢性溃疡性直肠炎相鉴别。直肠多发性溃疡在愈合过程中形成广泛的肉芽肿和大量瘢痕,容易导致直肠狭窄。
先天性肛门直肠狭窄不会出现遗传。本病是因常发育障碍导致的畸形。胎儿在孕育阶段母亲营养不良或早产、胎气受损或先天发育不全导致先天性肛门直肠狭窄。在孕育期发育障碍会导致此病,此病不会发生遗传。
先天性肛门直肠畸形在中医学属于锁肛肛门闭塞的范畴,男女发病率大致相等。其中男性主要以直肠畸形为多,女性主要以肛管畸形为多。
新生儿肛门和直肠畸形是常见的畸形,属于中医学锁肛、肛门闭塞的范畴,发生率在新生儿中为1:1500~5000,男女发病率大致相等。其中男性主要以直肠畸形为多,女性则多以肛管畸形居多。