济南市中西医结合医院骨科
骨囊肿的疾病类型
临床中骨囊肿可以分为年幼活动型、病变静止型两大类。年幼活动型又称为活动期。这种类型年龄一般在10岁以下。囊肿距离骨厚板比较近,小于5毫米,病变不断的发展,膨胀的过程,任何方法治疗都会出现复发的情况。
第二种病变静止型,又称为潜伏期。此类患者年龄一般在10岁以上,囊肿距离骨厚板比较远,通常会大于5毫米,病变比较稳定,较少出现进展的情况。囊肿多为单发,有的是多发,治疗期一般不会出现明显的复发情况,这就是骨囊肿的疾病类型。
对于肛骨囊肿主要是指骶尾部骨囊肿的情况,而这个部位的骨囊肿很容易导致骨质的破坏,以及导致周围的软组织受到炎性侵润,引起明显的肿胀疼痛的情况。并且骶骨部位的骨囊肿还容易导致滴管内的神经和脊髓的末端受到刺激以后,或者是受到压迫以后,引起感觉或者是运动异常的情况。
对于骨囊肿常见的症状是在囊肿的部位出现疼痛压痛的情况,并且囊肿刺激周围的软组织,出现软组织炎性的反应。还会在局部看到有明显的皮肤软组织红肿、疼痛情况的出现,但是这种情况只是见于囊肿相对比较大,并且囊肿迅速生长的患者。大部分的骨囊肿病人,在囊主部位是不会有明显不适的。
对于病人出现了骨囊肿的情况,采用手术治疗的方法是最好的。也就是将骨囊肿刮出以后,然后囊腔内型植骨的手术治疗,目的是去除囊肿的病灶,避免发生病理性骨折的情况,并且促进病变的愈合。特别是对于青少年,手术治疗对于12岁以后禁止期进行效果更好。因为此时囊肿已远离骺板,并且处于生长停止阶段,一般手术以后不易复发。
首先需要说明一下骨囊肿属于骨组织良性瘤样病变,所以说骨囊肿不属于癌。
对于骨囊肿病人,骨质学检查会发现,腔壁的内膜为一层扁平立方的发生细胞形同内皮样细胞,囊液成分近似于滑膜液,在骨折发生时常伴血肿肉芽增生钙化成分,并且会见到巨细胞。所以容易被误诊,治疗医生必须完全肯定自己的诊断,并应对选择的治疗方法,充满信心,必须要与骨肿瘤专家进行术前的咨询讨论。
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