急性阑尾炎病例怎么写

2020-07-08 12:16阅读数 : 4829 手机浏览
病情描述:

我今天处理了一个急性阑尾炎的病人,但不会写这个病例,请问急性阑尾炎病例怎么写?

问
共1位医生回复

因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考

答
褚彦玺 鹤岗市人民医院普外科副主任医师

病情分析:首先你应该先写主诉,一般可以写转移性右下腹疼痛多长时间,再写既往的病史,过敏史,手术史等,再写现病史,(根据你讯问的病史)。完了写体格检查,(根据查体情况)。初步诊断,诊断依据,鉴别诊断,最后是治疗计划。

处理意见:病例要如实书写。

2020-07-16 17:07:17
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