“五环疗法”治疗糖尿病足(2)
导语
糖尿病足俗称“老烂脚”，是糖尿病的严重并发症之一。针对糖尿病神经病变、下肢大血管病变和感染，现代糖尿病学界提出了糖尿病足的“五环疗法”。
第四环：换药
换药的原则可概括为：
1、消：抗炎消毒。局部应用碘酒、酒精消毒，喷洒抗生素等。
2、减：减轻压力，尽量祛除局部水肿、引流出分泌物，必要时外科切开脓肿引流。同时敷料不要包得太紧，影响血供。
3、清除：外科清创。尽量把坏死组织、隔膜、死骨等切除干净，把局部脓液等分泌物清理掉，露出新鲜肉芽组织，可用含分解酶的生物活性敷料，促进坏死组织自溶。
4、延期切除和缝合：治疗一段时间后，坏脚皮温下降、水肿消退、伤口干燥后，可用含表皮生长因子的敷料继续换药，也可局部喷洒654-2、胰岛素等，同时切除干痂和不规则骨突出物，缝合皮肤或移植皮瓣等。
第五环：对症和支持
1、退热，有发热者可用冰袋、酒精擦浴物理降温;必要时应用退热药(激素或消炎痛栓等)。
2、纠正酮症、水、电解质紊乱，及时补钾、补液，保持水和电解质平衡。
3、改善心功能，可适当应用扩张冠脉的药物和利尿剂等。
4、防治其他器官感染，尤其是肺部和尿路感染。
5、补充营养：如营养神经的甲钴胺(弥可保)、神经妥乐平、维生素B族等肌注或口服，有贫血、低蛋白血症、营养不良者可补充血浆、人血白蛋白等。
以上“五环”以活血和抗炎为重点，但又环环相扣，缺一不可。
（责任编辑：整理）
上一篇：糖尿病患者坚持洗脚有利健康 下一篇：糖尿病患者护腿有奇招
标签阅读：治疗
![南华大学附属南华医院]( "南华大学附属南华医院")
-
南华大学附属南华医院
三级甲等
电话：(0734)8358185
![国家电网公司北京电力医院]( "国家电网公司北京电力医院")
-
国家电网公司北京电力医院
三级医院
电话：(010)63501188
![厦门长庚医院]( "厦门长庚医院")
-
厦门长庚医院
三级乙等
电话：0592-6203456
![北京协和医院]( "北京协和医院")
-
北京协和医院
三级甲等
电话：(010)65105114
![阳江市卫校附属医院]( "阳江市卫校附属医院")
-
阳江市卫校附属医院
二级甲等
电话：0662-3369899
- 1流感不吃药可以自愈吗
-
![流感不吃药可以自愈吗]( "流感不吃药可以自愈吗")
播放14次
- 2 怎么预防流感
- 3 流感几天后不会传染别人
- 4 流感和普通感冒的区别有哪些
- 5 流感的主要表现有哪些
-
指甲紫色的 这是怎么回事呢
甲下淤血不可除外。注意休息，减少活动，可予口服复方芦丁片改善血管通透性。
- 皮肤起小红点有点痒
- 口腔尖锐湿疣是不是
- 左侧髋关节脱位
- 龟头有几个红点，可以看一下
- 可能患有抑郁症
- 可能患有抑郁症
- 可能患有抑郁症
- 用没消毒的乳头凹陷矫正器会传染什么吗
