肾脏的功能很多,但最重要的是清除血液中的代谢废物,将其排入尿液,从而保持人体内矿物质与液体的平衡。这样看来,肾脏的作用有点像过滤器或筛网,既能保留适当数量的有益物质,又能清除体内的代谢废物。
不过,肾病和身体过滤系统的逐渐恶化其实都是可以避免的。为了保护肾脏,降低患肾病的可能性,防止目前的病情恶化,甚至治愈已有的病情,您应该做到以下几点:
减少蛋白质的摄入量
最后,应该降低饮食中的蛋白质摄入量,以避免肾病恶化。如果肾功能已经开始衰退,少摄入蛋白质通常有助于减缓病情的恶化。处理蛋白质会对肾脏造成额外负担,因为蛋白质分解出的氮对肾脏有害。为了保持肾脏健康,您可以请医生、糖尿病指导人员和营养师帮您制定一份合理的食谱。
进行检查
首先,要保持肾脏健康,应该每年进行微量白蛋白检查。这项检查能够测出尿液中的少量蛋白质,而常规的“试纸”尿检无法测出少量蛋白质。但是请注意,感染、压力过大、心力衰竭或检查前进行剧烈运动,都可能导致尿液中蛋白质的含量增加。如果检查结果表明尿液中微量白蛋白的含量增加,则需要进行复检。如果复检的结果还是阳性,就应该进行治疗,将白蛋白含量降回正常值。
严格控制
为了保持肾脏健康,或者防止肾病恶化,必须严格控制血糖含量。肾病的病因是葡萄糖超标导致AGE聚集。血糖含量越接近正常水平,对肾脏就越有益。依照医护人员的指导,尽量将糖化血红蛋白HbA1c保持在7%以下,6%以下更好,但要保证不要发生低血糖。
对尼古丁说“不”
为了保持肾脏的健康,必须避免摄入任何形式的尼古丁。尼古丁与不进行治疗的高血压一样,对肾脏有害。由于尼古丁容易成瘾,最好从一开始就不要碰它。如果您已经开始吸烟或嚼烟草,可以向医生咨询戒烟的方法。
坚持测量血压
保持正常的血压并经常测量血压非常重要。如果血压过高(高于130/80毫米汞柱),就会慢慢对肾脏造成损伤。应该经常测量血压,并且学会如何自行监控血压。如果血压持续偏高,进行早期治疗就非常重要了。尼古丁、盐、咖啡因和酒精都可能导致血压升高。与之相反,增加运动量有助于降低血压。
小心用药
一定要避免使用会损伤肾脏的药物。当医生为您开药时(如治疗感染的抗生素),应该向医生确认该药物没有损伤肾脏的副作用。需要注意的是,一些非处方药也可能会损伤肾脏。过量使用非类固醇消炎药(NSAID)同样会损伤肾脏,如阿司匹林和布洛芬。按照药瓶上建议的用法与用量,偶尔服用这些药物还是安全的。但是,如果每天大剂量服用,就会产生损伤肾脏的副作用。因此,在为了治疗持续性疼痛或炎症而需要服用大剂量的NSAID之前,应该先咨询医生。
服用ACE或ARB
为了减缓或治疗肾病,建议在需要时服用血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂(ARB)这两种处方药。研究表明,这类控制血压的药物能够减缓肾病恶化,保护肾脏免受进一步的损伤。此外,还能够保护体内的其他血管免受损伤。开始用药要少,逐渐增加剂量,直到肾脏的状况有所好转,以免引起血压的异常降低。如果您已经在服用治疗高血压的药物,可以咨询医生,确认所服用的药物是否为ACE抑制剂或ARB。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。





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