
孕妇的贫血状况和哪些因素有关
缺铁性贫血,是妊娠期最常见的贫血,占妊娠期贫血的95%。
妊娠期铁的需要量增加是孕妇缺铁的主要表现,以每毫升血液含铁0.5mg计算,妊娠期血容量增加需铁650~750mg。胎儿生长发育需铁250~350mg。
孕妇每日需铁至少4mg。每日饮食中含铁10~15mg,吸收利用率仅为10%,即1~1.5mg,妊娠中期铁的最大吸收率可达40%,仍不能满足需求,若不给予铁治疗,容易耗尽体内储存铁造成贫血、既往月经量过多等慢性失血性疾病史,有长期偏食、妊娠早期呕吐、胃肠功能紊乱导致的营养不良疾病者孕期容易导致缺铁性贫血。
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妊娠期贫血以缺铁性贫血最多见。临床表现轻者无明显症状,或者只有皮肤、口唇黏膜和睑结膜稍苍白;重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻、皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等。
董继英九江市妇幼保健院2019-12-19 播放(19274)
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孕妇贫血不一定是营养不良导致的,也有可能是叶酸缺乏所导致,叶酸缺乏会影响铁的吸收。所以在孕期阶段要根据情况,从多个细节方面做合理的调整与改变。孕期多吃富含铁食物,多吃水果和蔬菜,多吃富含叶酸的食物,叶酸有助于铁的吸收。
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对于重型β地贫患者,建议通过输血维持血红蛋白在100g以上,并且心脏功能正常并接受去铁治疗者方可继续妊娠。妊娠期间地贫的处理主要是监测血红蛋白水平及心脏功能,通过输血维持血红蛋白达到或者接近100g/L,暂停去铁胺等药物治疗。
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缺铁性贫血,是妊娠期最常见的贫血,占妊娠贫血的95%。在妊娠晚期,孕妇对铁摄取不足或者吸收不良,均可导致;巨幼细胞性贫血,是由于叶酸或者维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所导致的贫血;再生障碍性贫血,简称再障。
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