直肠内脱垂能自愈吗

2019-10-17 18:42播放 : 13320 手机观看

　　直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂，若下移的直肠壁在肛管直肠肠腔内，称为内脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年，儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂，通常5岁前可自愈。

　　幼儿直肠脱垂以保守治疗为主，成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗，成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。

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生理性的直肠前突不需要进行治疗。如果出现解大便费时费力，排出困难，便后不尽感等症状，可以先通过内科保守治疗。调整饮食结构，增加富含纤维的蔬菜、水果、粗粮的摄入；多饮水，每日2000-3000ml；睡前顺时针按摩腹部，促进大肠蠕动；药物口服。如果内科治疗效果不明显，可选择手术治疗。

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直肠黏膜脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，主要是消除直肠黏膜脱垂的诱发因素；幼儿直肠黏膜脱垂以保守治疗为主；成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗；成人的完全性直肠黏膜脱垂则以手术治疗为主。平时要养成良好的排便习惯，应注意缩短排便时间，便后立即将脱出的直肠复位，防止水肿、嵌顿。

伍沁芳九江市第一人民医院2019-10-30 播放(15715)

幼儿直肠脱垂多为黏膜脱垂，以保守治疗为主。成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗。对儿童与老人疗效尚好，成年人容易复发，不适合Ⅲ度直肠脱垂的患者。

伍沁芳九江市第一人民医院2019-10-17 播放(13281)

直肠前突多见于中老年妇女，也可见于青年女性，男性少见。主要表现有排便困难、便不尽、排便间隔时间长、下坠感等。个别患者会阴及阴道有肿胀感，肛门阻塞感。直肠前突排便困难的同时，有时排气也会受到影响，肠道内气体排出不畅，就会引起腹胀。

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经内科治疗无效的直肠前突患者可考虑手术治疗，适应症包括：1阴道内有包块感或膨出感，并需手法辅助排便。2排粪造影显示直肠前突大于3cm，前突囊袋内有一半以上粪便滞留。3伴有直肠前壁脱垂的较大直肠前突。手术原则是修补缺损部位，消灭薄弱区。

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