中下消化道的治疗

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　　中下消化道出血的治疗它包括：第一，对症治疗，慢性小量的出血，主要是针对原发疾病病因的治疗，急性大量出血，应该卧床休息，进食，密切观察病情变化，保持静脉通路，并测定中心静脉压，保持病人呼吸道通畅，避免呕血引起的窒息，并针对原发疾病采取相应的治疗方案。

　　第二，补充血容量，急性大出血时应迅速的静脉输液，维持血容量，防止血压下降。血红蛋白低于6g时，收缩压低于90毫米汞柱时，应该考虑急诊输血治疗，避免输血输液量过多，引起急性的肺水肿和诱发再次出血。

　　第三，内镜治疗。结肠镜、小肠镜的止血作用有限，不适用于急性的大出血，尤其对弥漫性的肠道病变作用不大，具体方法有：氩离子凝固止血，也是我们俗称的APC、电凝止血、冷冻止血、热探头止血以及出血的病灶喷洒止血等等，另外我们会对局部注射一些药物，用药物来注射止血。

　　另外就是手术治疗，在出血原因和出血部位不明确的情况下，而患者药物止血效果不好的情况下，我们为了挽救患者生命，可以进行剖腹探查。如果出现以下情况时，我们可考虑剖腹探查术，活动性大出血，并出现血流动力学不稳定，不允许做动脉造影或其他检查。上述检查未发现出血部位，但出血仍在持续。反复类似的严重出血，术中应全面探查，必要时采用经肛门或肠造口导入术中内镜检查术，由内镜专科医生进行，手术医生协助引导进镜、并转动肠管，展开肠黏膜皱襞，形成内镜和外科大夫同台手术，有利于发现小而隐蔽的出血病灶。