张妮副主任医师

北京医院心血管内科

窦性心律不齐T波改变有什么问题

2022-03-06 09:21播放 : 15055 手机观看
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窦性心律不齐T波改变有什么问题

视频内容

  首先窦性心律不齐,它没有什么问题,大部分的人都是生理性的,窦性心律不齐,本人没有任何的感受,都是通过心电图发现的这种变化,这个情况我们大多是不予处理的。

  T波改变要结合患者的具体的情况,我们确实会看到一部分的正常人在心电图检查的时候,提示有T波的改变,大部分的改变就是T波低平或者是有些浅倒。如果是患者既往没有任何的基础疾病,本人也没有心血管病的高危因素,也就是说他并没有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟这些危险因素,而且在做心电图检查的时候,他也没有任何的不适,这个T波改变往往不能说明什么问题,我们大多都会建议他继续定期的复查。

  但是如果T波的改变是一个动态的变化,比如说它在一些时间T波是正常的,当出现了一些胸闷、胸疼、心悸的时候,T波发生了改变,由正向的变成了低平或者是倒置的时候,这个时候可能会就存在心脏缺血。这个时候我们就要去警惕他是否有冠心病的,可能要进行冠心病方面的一些排查。比如说进行运动平板,做冠脉增强CT,必要的时候做心脏造影等等,来进一步的明确T波改变的问题。

  当然我们也会看到T波改变它不是来源于冠心病,而是因为一些心肌的病变,比如说肥厚性心肌病,或者是高血压导致的这种心肌肥厚,也会导致T波的一些变化。当然我们还有电解质的失常,比如说高钾血症,低钾血症,T波也会有相应的改变,这些都是我们需要去注意的。

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