
心包积液的并发症有什么
心包积液的并发症我们要分为两个方面,第一个方面就是急性期的时候急性的心包填塞,主要表现为心动过速、血压下降、低灌注,部分的病人可能会出现休克,这个是属于心脏的一个急症,要紧急地进行处理,就要考虑要进行一个心包的穿刺引流积液。
还有一部分的病人就是慢性的心包积液,这个时候心脏,包括我们的个体逐渐地适应了心包积液,往往一部分的病人到了中量大量,他可能这种自我感受不是很明显,但是会出现外周淤血的一个情况。比如说病人会有这种肝大、肝淤血,后期还会出现一些肝硬化相关的表现,会出现全身性的浮肿,包括腹水。因为有积液,心脏的回心血量减少了,会影响到左室射血,整体来说它的心搏量是下降的,会导致血压下降,会引起外周低灌注的表现,病人乏力、头晕、胸闷等相应的症状也会有。
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心包囊肿是一个良性疾病,因此由心包囊肿而导致的死亡相对来说比较罕见。但是心包囊肿如果合并一些特殊的情况,譬如说一个巨大的心包囊肿压迫到心脏,引起呼吸循环上面的压迫或者是心包囊肿合并了比较严重的感染时,可能会导致比较难处理。
张妮北京医院2020-04-04 播放(20897)
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心包积液的治疗首先要积极查明病因,并针对病因采用相应的药物治疗,包括应用抗菌药物、抗结核药物、激素及针对肿瘤的药物治疗等;其次是改善症状,根据症状及心包积液的量,采用对应性治疗,如果应用利尿剂,细胞穿刺引流等等。
张妮北京医院2020-11-09 播放(23042)
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治疗心包积液时,首先考虑有无心包填塞和可能的原发疾病,有心包填塞,首先选择心包穿刺,引流心包积液,缓解症状,并取液体进行相应检查,以明确诊断有原发病史,但无心包填塞,不必立即引流,可以先针对原发疾病进行治疗,心包积液有可能消退。
张妮北京医院2020-11-06 播放(16473)
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心包积液好了又复发,说明原发病并没有得到很好的治疗。所以对于一些各种不同原因引起的心包积液,需要一个足量足时长的治疗。例如心力衰竭的患者,心包积液出现复发是比较常见的,需要继续针对原发病进行治疗。
张妮北京医院2020-11-14 播放(21753)