
腰椎管狭窄症手术指征有哪些
腰椎管狭窄手术指征分为绝对手术指症和相对手术指症。腰椎管狭窄的手术的绝对手术指征包括压迫程度比较重,造成了神经的严重损伤,包括马尾综合征、下肢的足下垂,这两类情况是腰椎管狭窄的绝对手术指征。因为这种情况已经造成了神经的很严重的损伤,如果手术时间延长会造成症状不恢复,神经的不可逆的损伤。
而它的相对手术指征是指下肢的疼痛麻木,保守治疗三个月以上症状无改善,严重的影响工作生活,而为了提高生活质量这一类是指腰椎管狭窄的相对手术指征。每个人对于症状的耐受程度是不同的。所以,对于不同人群即使压迫程度相同,他的的症状可能是不同的。所以,这是相对的手术指征。
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腰椎管狭窄的手术适应症包括绝对的适应症和相对的适应症,绝对适应症指马尾综合征,即大小便功能障碍、鞍区麻木、肌力减退等,此时需尽快手术。而相对手术指征包括疼痛、麻木,保守治疗三个月无效,影响病人工作和生活,此时可通过手术改善。
王诗军北京大学第一医院2021-02-13 播放(21572)
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椎管狭窄一般多见于颈椎、腰椎,其次是胸椎。椎管狭窄的手术方式,一般来说椎管狭窄,它不像椎间盘突出,它一般都是2~3个阶段以上,所以我们的手术方式一般就是进行减压、内固定融合、固定等,一般它的手术时间大概需要2~3个小时。
王诗军北京大学第一医院2020-12-13 播放(18561)
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过去对腰椎管狭窄都是直视下开放式的手术,现在的微创是通过椎间孔镜解除椎间盘的压迫,解除侧隐窝的狭窄,可以切除骨质的增生,这个治疗是有用的,可以治疗腰椎管狭窄。
王诗军北京大学第一医院2021-01-07 播放(12989)
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早中期的腰椎管狭窄比较好治疗的,早期腰椎管狭窄仅需调整日常生活的姿势,避免久坐,同时调整睡眠姿势,避免睡软床。中期腰椎管狭窄可以辅助药物治疗、针灸、理疗等非手术治疗。严重的腰椎管狭窄则需要手术治疗。
王诗军北京大学第一医院2021-01-05 播放(14820)
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腰椎管狭窄手术是有危险的。腰椎管狭窄手术的危险包括手术本身的风险及内科并发症。手术本身的风险包括神经损伤、术后感染、内固定物松动断裂、相邻阶段的退变等。而内科并发症包括下肢深静脉血栓、心梗、脑梗等心、脑、肺血管意外的风险。
王诗军北京大学第一医院2021-02-13 播放(21225)