怎么告别可怕的癌痛？(2)
癌性疼痛，或称晚期癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在此阶段，患者身心处于相当的痛苦之中，相当多的患者不是直接死于癌症，而是死于严重疼痛。
（4）癌痛伴有心理学异常
在诊断时应进行心理学评价和初始的心理学的支持。当焦虑突出时，治疗应包括镇痛剂和抗焦虑剂，每种药物的选择和剂量，在很大程度上决定于患者以前服用过什么药。势不可挡的疼痛伴有明显焦虑最好被看作是一种紧急情况，需要大量时间对其进行治疗。
癌症疼痛患者的心理学症状中，涉及焦虑和抑郁的最多。
焦虑是对将要发生的能引起自动警觉水平提高的事件的忧虑或恐惧感。焦虑可引起痛觉加重，增加对身体健康的威胁以及延长疼痛体验过程，甚至可降低疼痛阈值以致患者对任何疼痛都会产生疼痛。
抑郁状态能改变疼痛信号的传递，降低患者应付疼痛的能力。据报道慢性疼痛患者抑郁的发病率在10%到100%，多数报道发生率在30%-60%之间，这些差异可能与所研究疾病的类型、诊断标准、评估工具表及所研究样本的人群有关。
当患者的主诉症状和疼痛程度超出了体征和诊断性治疗的解释时，常常需要对其进行心理评估。心理评估可以显示患者对疼痛的心理反应，如工作问题，家庭压力，抑郁以及其他的心理障碍。当医生决定为患者进行心理评估或干预时，最好先考虑到其对患者的症状和生活质量是否有改善作用。
（5）癌痛伴有躯体化症状
癌痛患者的情绪改变和信心降低对所有症状部有影响，然而有些患者通过躯体症状表达消极情绪，将自己封闭在复发的极大痛苦中，事实上，是所有具有未解决的惧怕、未表达的愤怒和情感冲突的患者所共有的问题。功能性腹部疼痛（肠激惹综合征）可能是患者终生表达消极情绪的方式。
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