山东省泰山医院心血管内科
心绞痛症状及治疗
症状:阵发性的前胸压榨性疼痛,可伴有其他症状。疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5分钟,可数日发作一次,也可以一天中发作数次,休息或用硝酸制剂后症状可以消失或减轻。
治疗方面,心绞痛在治疗方法上药物治疗,介入治疗和外科手术治疗是常用的治疗手段。其中药物治疗是尤为重要的。常规应用药物能够明显减少病情发作的频率,患者应该纠正不良的生活习惯,戒烟限酒,规律休息,坚持长期的服用针对性的药物,可在一定程度上缓解心绞痛的症状。
女性心绞痛多表现为闷痛、压榨性的疼痛或胸骨后咽喉部的紧缩感。有些患者仅有胸闷,可分为典型心绞痛和不典型心绞痛。
心绞痛的机制是心肌需氧及供养失去平衡。根据这个机制降低心肌耗氧的方法有一发作时立即休息。一般病人在停止活动后,症状既可以消除。二如果携带急救药品,需要马上取出服用。例如硝酸甘油舌下含服或嚼服后含在舌下。一般两分钟左右疼痛基本可以缓解。
心绞痛是否可以运动需要根据心绞痛的类型病情的轻症程度来判断,一般情况下如果患者病情比较稳定,特别是稳定性的心绞痛,是可以适当的运动的,只要运动强度不超过一定的范围,不会引起心绞痛的发作。所以适当的运动对心绞痛的预防和治疗
心绞痛如果治疗不及时,有可能导致心梗的发生。心绞痛患者本身心脏的冠状动脉存在硬化,由斑块形成,有管腔狭窄,如果斑块一旦出现了破损,血液中的血小板就可以在破损的斑块周围聚集,形成血栓,血栓可以堵塞血管,就会导致心肌的缺血性坏死
自发性的心绞痛在治疗上主要是明确病因,是不是患者存在冠状动脉的严重狭窄,或者是仅仅有冠状动脉痉挛的情况。如果是冠状动脉严重狭窄,则需要强化抗血小板、降脂稳定斑块,扩张冠状动脉以及改善心肌代谢的药物治疗。比如说阿司匹林、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、硝酸异山梨酯、美托洛尔等。
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