自发性心绞痛的治疗

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　　自发性的心绞痛在治疗上主要是明确病因，是不是患者存在冠状动脉的严重狭窄，或者是仅仅有冠状动脉痉挛的情况。如果是冠状动脉严重狭窄，则需要强化抗血小板、降脂稳定斑块，扩张冠状动脉以及改善心肌代谢的药物治疗。比如说阿司匹林、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、硝酸异山梨酯、美托洛尔等。

　　在严格药物治疗的基础上，选择冠状动脉造影检查，冠状动脉的重度狭窄可能需要支架植入，甚至冠脉搭桥治疗。

　　而变异型的心绞痛人群主要是存在冠状动脉痉挛的情况，这种人群在治疗上主要是强化药物治疗，应用小量的抗血小板药物，以及主要应用预防冠状动脉痉挛和扩张冠状动脉的药物，比如单硝酸异山梨酯、地尔硫卓等。