什么叫肠胃型心绞痛
其实临床上对于肠胃性心绞痛目前讲的不是特别多,主要是心绞痛的发作部位是很广泛的,像腹部的疼痛也有可能是心绞痛的症状,一般位于上腹部,可能在诊断上会与胆囊炎、急性胰腺炎、消化道穿孔、溃疡等。
一般对于肠胃性的心绞痛患者,首先还是要经过心电图、心肌酶学、心脏彩超等检查来评估,特别是针对于回旋支或者有存在病变的人群,很容易出现这种类似于肠胃疼痛的心绞痛症状。对于这样的患者在心电图上可发现向下壁导联的缺血改变,一般含服硝酸甘油会缓解,诱因上主要是饱餐、劳累、情绪激动等情况下可以诱发疼痛的持续时间,一般在几分钟左右就可以自行缓解。疼痛有可能会像后背放射。所以说对于这种肠胃性的心绞痛,首先还是要完善基础的检查以后才能明确诊断。
心电图上RV5+SV1的鉴别主要是看是否存在左心室的肥大。其实在男性的患者中小于4.0毫伏,女性的患者小于3.5毫伏,都可以认为是正常的。
心绞痛最本质的原因就是心肌缺血,也就是说心肌的供氧失衡而导致的。像心绞痛诱发的原因是比较多的,冠心病、冠状动脉痉挛、肥厚性心肌病等都有可能引起心绞痛的症状。
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