系统性血管炎要一直吃激素吗

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　　系统性血管炎的患者是需要长期口服糖皮质激素的，但是只要通过正规合理的治疗，患者可以长期使用小剂量的糖皮质激素来维持治疗，小剂量的糖皮质激素的副作用来说相对比较少。

　　同时为了帮助糖皮质激素的减量，我们还可以加用一些控制病情的药物来帮助激素减量。常用的药物有甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯之类的药物。但是在使用这些药物的过程中，我们需要密切的监测血常规、肝功能、肾功能之类的指标来监测药物的副作用。

　　同时对于难治性的系统性血管炎的患者，我们还可以考虑使用生物制剂利妥昔单抗的治疗。但是在使用生物制剂之前，要严格地排除肝炎结核和肿瘤性疾病。