
陈旧型的结肠破裂怎么办
如果出现陈旧型的结肠破裂,应当积极的给予补液治疗,纠正水电解质紊乱,调节酸碱平衡失调。患者处于高代谢状态,早期应当给予静脉营养支持治疗,增强机体对手术的耐受力。如果患者合并休克,还应当积极的抗休克治疗。
如果出现陈旧型的结肠破裂,有时会导致腹腔感染,应当使用有效的抗生素,是防止与感染有关各种并发症的重要措施。应当用足量针对厌氧菌,革兰阴性菌的广谱高效抗生素,主张联合用药。积极的行术前准备,明确结肠破裂的部位,然后行手术治疗,可以一期切除加造瘘术,待3~4周病情好转后,再行结肠造口闭合术。
结肠粪样穿孔又称为自发性结肠穿孔,是一种由于慢性便秘,硬性粪块长期停留于结肠,直接压迫肠壁,引起肠壁缺血坏死,导致的粪性溃疡穿孔,好发于老年人。
结肠粪性穿孔患者常常会并发腹痛、腹胀,有时会引起恶心呕吐。患者常常会并发脓毒血症,表现为高热、畏寒、寒战,有时还会引起感染性休克,表现为血压下降,四肢冰冷,心率加快,少尿或者无尿等。
如果得了结肠粪性穿孔,应当进行时积极的完善术前检查,患者病情比较急,积极的入院,给予扩容输注水电解质,防止出现紊乱,纠正酸碱平衡失调,同时吸氧,持续胃肠减压,留置导尿。
如果出现结肠破裂,有可能导致下列并发症。1、有可能引起腹痛,结肠破裂后,肠内容物留置腹腔会引起化学性腹膜炎,随后会导致细菌感染,引起化脓性腹膜炎,引起腹部压痛、反跳痛以及肌紧张。