
小儿脓胸的治疗
小儿脓胸在婴幼儿中比较多见,也可以成为化脓性胸膜炎,在治疗上主要以穿刺、引流、抗生素控制感染为主。
穿刺又分为诊断性穿刺和治疗性穿刺。诊断性穿刺的目的是将脓液抽出,进一步的行细菌培养及药敏实验,从而选择更为敏感的抗生素。而治疗为主的穿刺也可以称为穿刺引流,可以促进脓液的排出,使肺部尽早的复张,利于疾病的治愈。同时足量足疗程的控制感染,选择广谱的敏感的抗生素。并且根据小儿的症状,积极对症治疗。如果有发热,可以给予退热药物物理降温,并给予积极的补液,这样才会使脓胸得到有效的治疗。
小儿脓胸最常见的原发病是细菌性肺炎,主要是由于肺炎未得到控制,导致病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液,积聚于胸腔内的化脓性感染。
一般支持治疗,应加强营养,维持水电解质和酸碱平衡,以及对症处理。抗菌药物治疗。根据胸腔液或血培养结果,以及药敏试验结果,选择有效的抗菌药物,一般采用静脉用药抗生素,常需联合足量。