
感染性休克为什么血压低
感染性休克出现血压低是由多方面的原因所导致的。在感染的早期,由于病原菌的作用,机体会释放出大量的炎症介质,这些炎症介质会损害血管内皮细胞,引起毛细血管的扩张和通透性增加,导致血管内的血容量分布异常。也就是说虽然患者的血容量依然在血管内,但是由于血管的收缩和舒张功能的异常,导致容量分布在其他的地方,这也是感染性休克的根本原因。
还有患者心肌细胞会受到炎症介质的影响,导致心肌的收缩力下降,心排出量减少,各种因素导致从而引起患者的严重的低血压。
引起感染性休克最常见的细菌主要是革兰氏阴性的细菌,其中又以肠杆菌科以及假单胞菌科最为常见,最常见的是大肠埃希菌,以及铜绿假单胞菌。
对于感染性休克来说,他的治疗首先应当针对患者的病因予以积极的抗感染治疗。因为根据药敏结果往往需要比较长的时间,所以在早期应当经验性的予以广谱的抗菌药物,例如碳青霉烯类、糖肽类等等。
感染性休克患者在早期就可以发生循环容量的相对不足,从而出现组织的低灌注。也就是说虽然患者的血液仍然保留在血管内,但是因为血管的收缩以及舒张功能异常。
全身各部位的感染都可以引起感染性休克的发生,例如在肺部,重症的肺炎可以导致感染性休克的发生。在心脏,感染性心内膜炎也可以导致感染性休克的发生。

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