肛管直肠恶性黑色素瘤如何鉴别诊断

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　　肛管直肠恶性黑色素瘤表现为肛周黑色的质硬包块，容易被误诊为痔疮、息肉或直肠癌。特别是某些无色素的恶性黑色素瘤，更容易被误诊，可以通过直肠指检、直肠镜检查，必要时行病理组织学检查，给予鉴别诊断。

　　肛管直肠恶性黑色素瘤在内镜下可以见到质硬的包块，有时还会出现周围淋巴结转移，纤维镜下可以见到核桃结构多不清楚，呈多角性，有时可以见到巨大瘤细胞核大畸形。核仁明显，核分裂象不等，通过免疫组织化学染色，可以进一步的协助诊断。