
肛管直肠恶性黑色素瘤会引发什么疾病
肛管直肠恶性黑色素瘤早期会出现血型转移,主要转移至肝脏,引发肝脏肿大、黄疸以及腹水。还可转移至肺脏、脑骨,引起相应的临床症状。早期黑色素瘤还会发生淋巴转移,转移途径与肛管直肠的其他恶性肿瘤相同,早期可发生腹股沟淋巴结、闭孔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结以及髂总动脉旁淋巴结转移,还可直接浸润倾及盆腔组织,与周围组织黏连会导致肠梗阻。
有时还会并发肠穿孔,引起了腹痛、腹胀、腹部肌紧张等弥漫性腹膜炎的症状,腹腔内容物流入腹腔还会导致感染。如果感染较重导致感染性休克,还会危及患者的生命。
肛管直肠恶性黑色素瘤好发于皮肤、眼睛,肛管为第3位。一般认为该肿瘤来自于齿状线附近的黑色素细胞,多数可产生黑色素,少数可不产生,生长迅速、恶性程度高。
肛管直肠恶性黑色素瘤患者通常表现为便血,因肿瘤受到粪便摩擦或外伤导致便血,多为新鲜的血液,有时合并感染也会出现脓液或粘液,伴有恶臭味。
对发生在容易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查,应尽早全部切除。如果一次切除有困难,未恶变前,可在手术时尽量切除主要部分。
肛管直肠恶性黑色素瘤的检查,可以通过直肠指诊以及内镜,还可以通过病理组织学检查,可以明确诊断。肉眼可以见到黑色素瘤比较小,呈斑块状肥厚,体积大的患者呈息肉状脱出肛门,或呈出血性痔核样改变。