
耻骨直肠肌综合征是一种什么病
耻骨直肠肌综合征指的是盆底横纹肌和平滑肌,由于神经支配异常和反射异常,导致排便时盆底肌不松弛,甚至反常收缩,引起进行性排大便困难,属于出口梗阻型便秘的一种。它的病因主要是由于先天性的因素,可能与肠神经系统发育先天异常有关。
有时长期过度用力排便,长期使用泻剂刺激,导致盆底反射性松弛机能不稳定有关。 耻骨直肠肌综合征患者通常伴有精神紧张、焦虑、抑郁,可能与精神状态的改变,影响自主神经功能有关。有时肛门部手术不当也会诱发耻骨直肠肌综合征。它的症状通常表现为缓慢进行性加重的排便困难。排便时需要灌肠或服泻剂,大便次数多,排大便不通畅,排便前后藏有肛门及骶骨后疼痛。
直肠指检时,可发现肛管紧张度增高,做排便动作时,肛管及盆底肌不放松,或反而收缩,严重者可出现肛管长度增加。
如果出现耻骨直肠肌肥厚,应当积极地给予治疗,先行保守治疗,包括养成定时排便的习惯,局部物理治疗,可以行电针治疗,盆底肌功能训练、生物反馈治疗。
如果得了耻骨直肠肌综合征,平时应当多吃一些粗粮、粗纤维的食物,含有丰富的膳食纤维,饮食不要过于精细,合理调节饮食结构。
耻骨直肠肌综合征的诊断主要通过临床症状,通常有排便时出口阻力增加,还可以通过肛管直肠测压,排便迟缓反射异常。还可以通过排粪造影,肛直角较静坐相无变化或减少。
耻骨直肠肌综合征指盆底横纹肌和平滑肌,由于神经支配异常和反射异常,导致排便时盆底肌不松弛,甚至反常收缩,引起进行性排便困难。