
结肠破裂应该做哪些检查
如果出现结肠破裂应当行血常规检查,白细胞显着增多,中性粒细胞比例增多。还可以行X线检查,如果伤情允许立即做X线检查,立位平片可以见到膈下新月形阴影,提示腹腔内游离气体、胃结肠破裂的证据。
腹膜后机器提示腹膜后结肠穿孔,必要时可以做骨盆拍片,还可以通过B超检查,了解腹腔内积液、积血情况,明确是否合并肝肾、脾等脏器的损伤。
结肠破裂以后还应当积极的行诊断性腹腔穿刺以及腹腔灌洗,反复多部位穿刺,将抽吸的腹腔液进行穿刺送检,并且积极的给予对症治疗。出现结肠破裂,还可以行腹腔镜检查,明确破裂的位置,然后积极的给予治疗。
如果出现结肠破裂,应当积极的给予药物治疗,积极的完善术前检查,行手术治疗。应用药物充分的补液,防止休克,纠正水电解质紊乱。
结肠破裂以后局部肠壁缺损坏死,结肠内容物细菌进入腹腔,化学性刺激机体可立即发生化学性腹膜炎,腹膜充血水肿产生浆液性渗出。
结肠粪性穿孔患者早期表现为腹部疼痛,有时还会出现腹胀,排便量明显减少,粪便排出受阻,容易在肠道内坠积,有时还会引起腹膜炎的症状。
如果出现结肠破裂,应当积极的给予手术治疗,术前给予抗感染治疗。可以使用第三代头孢菌素类抗生素抗感染,还应当积极的给予补液治疗,防治休克,纠正水电解质紊乱,给予胃肠减压。
如果出现结肠破裂,应当积极的给予抗感染治疗,然后行手术治疗。如果轻度损伤,可以行一期修复,中度重度损伤可以行肠外置术或者造瘘术,二期行结肠造口闭合术。