
老年人高血压用药原则
老年人高血压的用药原则有以下几个方面:
一般根据患者的个体情况选择合适病情的降压药物,降压药需要终身服药,还要考虑患者本身的成本效益,取得性价比比较高的药物。
一般起始治疗,药物选择最低剂量,根据病情可以适当的增加剂量达到最大剂量,一般选择的是常用的5大类的降压药物,包括利尿、血管紧张素、转化酶抑制剂、以及β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及中枢神经降压药物。一般优先使用长效的降压药,能够尽量的有效的控制24小时血压达到平稳正常,可以选择单一的一种药物使用,必要时需要进行联合两种甚至两种以上的药物使用,降低副作用,达到最大的疗效。
在高血压的治疗上,主要采用生活方式干预和服用降压药物,实现降压达标是根本,体重降低对改善胰岛素抵抗,糖尿病、血脂异常和左心室肥厚均有益,减少钠盐摄入。
恶性高血压是指少数高血压急症的病人病情急骤发展,舒张压持续大于等于130毫米汞柱,并有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出或视神经乳头水肿,肾脏损害突出,持续尿蛋白、血尿与管型尿。

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