
冠心病形成的原因
冠心病是因为冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
导致冠心病的原因有很多,临床经验认为冠心病的形成与高血压,血脂异常、高血糖、糖尿病等病症有关,高血脂的人群冠心病患病率高。尤其是胆固醇与低密度脂蛋白含量高者,冠心病患病率高。而高血压会使血管内压力升高而损伤内膜,并可加速血浆进入血管壁,从而促进血浆脂质在内膜中沉积,加速动脉粥样硬化形成。
其次是遗传因素,家族性遗传往往也是冠心病发病的重要原因之一。
然后就是肥胖,肥胖为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。
再者就是年龄和性别了,冠状动态脉粥样硬化程度随年龄增大,40岁后冠心病发病率升高。女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
最后就是吸烟饮酒了,吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
老年人主要考虑造影以及放支架手术风险大,但不治疗可能突然猝死的。如果说医学意义上的治愈基本是不现实的,但要说达到症状的控制,达到长时间不犯病的状态,只要正规治疗还是问题不大的。
心肌梗死型的冠心病治疗,主要包括内科的药物治疗、介入治疗和外科手术等。药物治疗方面有硝酸酯类的药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯片。

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