高血压性心脏病的诊断

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　　在高血压性心脏病的诊断上，首先要有长期高血压的病史。在心功能代偿期，仅有高血压一般的症状。当心功能代偿不全时可出现左心衰竭的症状，轻者仅于劳累后出现呼吸困难，重者则出现端坐呼吸、心源性的哮喘，甚至发生急性的肺水肿。在体格检查时，发现心尖搏动增强，呈抬举性，心尖向左下扩大，主动脉瓣区第二心音亢进可成金属吊。肺动脉瓣听诊区可因肺动脉高压而出现第二心音的亢进，心尖区或主动脉瓣区可闻及3到4期收缩样吹风样的杂音。

　　另外还有影像学的表现，典型的高心病X线的表现，除了主动脉扩张以外，心腰显示凹陷，主动脉结明显的突出，成为典型的主动脉型的心脏。