佳木斯大学第二附属医院骨科
股骨髁骨折需要卧床多久
股骨髁骨折需要卧床3~6个月,在伤后或者是术后每6周复查,以明确骨折愈合的情况,并在此期间在制动的基础上应逐步地开始踝关节的屈伸功能练习,以避免长时间的卧床休养制动,导致肌肉出现萎缩的可能。
在饮食上应多食用含钙丰富的食物,比如鱼虾蛋奶等,适当地多晒太阳。在伤后或术后一个半月到三个月期间,可以逐步地行骨折临近关节的屈伸功能练习,在骨痂生长良好的情况下,也可以行下肢的抬腿及适当的屈伸活动。
骨髁骨折即使是轻微的骨折,也至少需要卧床休养三个月左右,并根据拍片检查以明确骨折愈合的情况,并酌情扶拐尝试下地负重活动。对于较明显的骨髁骨折,特别是经手术治疗术后的骨髁骨折,需要术后一个半月到三个月期间复查x线片,以了解内固定物固定牢靠的程度以及骨折愈合的情况,来综合考量是否可以扶拐下地负重活动。
骨髁骨折支具佩戴的时间,依据骨髁如果是石膏固定的患者,经伤后一个半月到三个月定期排片,以观察骨折愈合的情况,具体决定何时去掉支具。如果是术后的患者,则根据骨髁骨折内固定物固定的牢靠程度,以及术后恢复时间来综合考量何时去掉支具。
骨髁骨折严重的程度,一方面需要根据其受到暴力损伤的程度,以及经x线拍片检查骨折是否涉及到关节,以及是否是粉碎性的骨折。此外,部分骨髁骨折由于遭受较强的暴力,还会导致开放性损伤。此时,还增加了容易导致感染的几率。
膝关节股骨髁骨折其愈合的时间至少需要3~6个月,如果是手术的情况,则在术后1~3个月逐步的开始进行膝关节的屈伸功能练习,避免由于长时间的制动导致膝关节的僵硬。而在术后康复阶段,功能练习不当导致僵硬、活动受限,甚至后期出现关节的肿胀、积液以及相应的膝关节创伤性关节炎、疼痛等并发症。
骨折在骨科中属于中等手术,甚至对于粉碎性的骨科骨折,特别是涉及到膝关节的粉碎性的骨折,由于其骨折严重,复位困难,因此对术者的要求要更高。此时,需要进行周密的设计以及手术术前方案的制定,给予相应的复位固定。
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