佳木斯大学第二附属医院骨科
骨髓炎走路会痛吗
对于下肢的骨髓炎走路会加重局部的疼痛,特别是急性的骨髓炎,以及反复发作的慢性骨髓炎,都可能会引起了局部的症状加重。此外应给予积极的化验以及抗炎治疗。对于疼痛明显并伴有局部明显的疼痛,活动受限,应考虑给予开创减压及引流手术治疗。
对于慢性的骨髓炎,局部发生窦道流脓者,需要给予局部手术,彻底的清除死骨及窦道流脓炎性组织,并给予相应的敏感菌抗炎治疗及无菌溶液冲洗。经过系统性的针对性治疗及支持治疗,一般可以达到治愈的目的。
脊椎骨骨髓炎即为化脓性脊椎炎,是化脓性骨髓炎特殊部位的一种,临床上相对少见,多见于腰椎椎体以及下胸部。急性的发病者约占一半左右,另一半为亚急性或慢性的疾病发展过程,患者多以青壮年为多见,大约是20~40岁左右。
治疗方针:第一,积极的治疗原发病,比如说有糖尿病。第二,应用敏感的抗生素。第三,全身支持疗法,基础上进行局部治疗。第四,急性期可以进行开窗引流,抗感染换药,慢性期清除死骨、死腔、窦道等病变。第五,局部外固定及肢体功能锻炼。这就是治疗方针。
慢性骨髓炎是急性骨髓炎的炎性,往往身体症状已经消失了,只有在局部引流不畅的时候,才会有一些全身的表现。
跟骨骨髓炎局部有疤痕,可以选择外用药物结合理疗的方式修复,可以通过疤痕修复膏等外用药物来促进疤痕修复。
临床上多数的骨髓炎是可以治好的,急性的骨髓炎应该及早的给予抗感染处理,给予抗生素进行治疗,或者辅助超短波治疗,或者辅助外科开窗减压、引流,可以控制急性骨髓炎。对于慢性骨髓炎就因人而异了,有一定的复发率,病程会比较长,比较复杂的。患者常有低度的感染,彻底的清除病原微生物,需要破坏更多的骨组织,但会破坏骨组织的支架作用。
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