五大原因容易致老人心绞痛

　　吃得太饱引起心绞痛

　　出租车司机李师傅最近半年有个奇怪的症状，每当饱餐一顿后，胸口就会出现一阵不适，甚至还会出现隐隐的疼痛感。如果吃六七成饱，这种不适感会有所减轻。他原以为是消化道出了问题，到医院检查时，医生却建议他去做个心电图和冠脉CTA。检查结果发现，李师傅的病根在心脏，他的冠状动脉已经出现严重狭窄，胸部不适的原因正是冠心病引起的心绞痛。

　　在临床上，像李师傅这样的例子并不少见。心绞痛的诱因除了劳累、寒冷、情绪激动外，过饱也是一个重要因素。因为冠心病病人的心血管存在不同程度的狭窄甚至闭塞，进食后，为了加快血液向胃肠转移，供应心脏的血液量相应减少，进而加重了心肌缺血并增加了心脏负担。此外，过多摄入脂肪还可能造成血黏度增高，诱发血栓形成，造成心肌梗死。

　　如果饱餐后经常出现胸闷、胸痛、心跳加速等不适，这可能是心脏在报警，须及时去医院就诊，排除心脏问题。已经确诊的冠心病患者，要特别注意控制食量，每餐七八分饱，最好能少食多餐。尽量少食或避免高甘油三酯、高胆固醇的食物，如肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、乳酪、黄油等；平日做菜尽可能用植物油，少糖少盐；多吃低钠富钾的食物，如新鲜蔬菜和水果。

　　还需注意的是，饭后不要躺着不动，但也不能立即“百步走”，适当休息半小时后再活动。此外，餐后也不要马上沐浴或桑拿，这会让血液大量流向体表，血管扩张，导致有效血容量不足，加重心脑缺血缺氧，甚至可能诱发猝死。

　　五大原因易致老人心绞痛

　　引起老年人心绞痛的因素主要有年龄过大、饮食习惯不良、不良情绪刺激、过度劳累和血液收缩等。

　　1、年龄过大，老年人的各项身体机能都出现退化现象，是冠状动脉粥样硬化常见于老年人的原因，心绞痛是冠心病的典型症状之一。

　　2、饮食习惯不良，喜欢食肥甘厚味，盐摄入过多，不按规律进食，过饱过饥，嗜食烟酒，加上本来老年人肠胃消化不如从前，容易引发心绞痛。

　　3、发怒、生气、紧张焦虑等不良情绪都会诱发老年人心绞痛发作，因此老年人要保持心情平和，避免过分激动等不良刺激。

　　4、劳累过度，是老年人心绞痛发作的诱因。由于活动后心率加快，心肌耗氧量增加，由于冠状动脉供血不足而引发，一般在休息片刻后即可缓解。因而老年患者要注意避免剧烈劳动，运动、急走、爬山、上楼、骑车时要循序渐进，注意休息。

　　5、血液浓缩而粘稠，循环阻力变大，心脏负荷变重也会引起心绞痛发作。主要是因为老年人为减少夜间尿次，睡前和夜间也不敢喝水，加上一些老年人肾脏浓缩功能差夜尿多，导致血液粘稠度增加。

　　心绞痛患者要拒绝7种饮食

　　忌食一：脂肪餐

　　大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等，可导致冠状动脉粥样硬化，冠脉管腔变窄，心肌缺血缺氧，从而诱发或加重心绞痛发作。

　　忌食二：饮酒

　　长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液，可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加，诱发心绞痛发作。

　　忌食三：辛辣刺激性食物

　　辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物，性味辛温燥烈，食用后经吸收进人血液，可使心跳加快，加重心肌缺血缺氧，诱发心绞痛患者发病。

　　忌食四：富含胆固醇的食物

　　动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类（如墨鱼、鱿鱼等）及贝壳类（如蚌、蛏、蚬、蟹黄等）、鱼子，均富含胆固醇，经常食用，可升高血浆中胆固醇，引起或加重冠心病。

　　忌食五：浓茶和浓咖啡

　　浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管，从而引起心跳加快、心律失常，使心肌耗氧量增加，易引起心绞痛。

　　忌食六：血管收缩药

　　肾上腺素类药物如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺等收缩血管，可导致心脏缺血。冠心病患者血管腔变窄，血流量减少，因此慎用血管收缩药对防止血流减少是很有意义的。

　　忌食七：补益药物

　　人参、黄芪、十全大补丸等补益类药物用后易加重心绞痛发作的症状，不利于本病的治疗。

（责任编辑：王少华）