老年人患有脂肪肝的病因

热门文章排行榜 >>2018-12-14 15:27来源:99健康网
导语

脂肪肝是一个常见的临床现象,老年人因代谢、肥胖、饮酒、因病服药等因素,而导致脂肪肝的发病率增高。那老年人患有脂肪肝的病因有哪些?

老年人脂肪肝的病因 老年人脂肪肝的种类 老年人脂肪肝的发病机制

  (一)发病原因

  许多疾病都可伴发脂肪肝,为有助于临床诊断与治疗,分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

  1、酒精性脂肪肝 长期大量饮酒对人体消化、神经、循环等系统都有严重的危害,尤其对肝脏有直接毒害作用,其损害程度与饮酒量,饮酒时间和方式均有密切关系。有学者进行前瞻性研究显示,每天摄入150~200g乙醇10~12天后即有人形成脂肪肝。另有统计显示,每天饮酒160g以上,10年内42%的人患酒精性脂肪肝,32%的人患酒精性肝炎,14%的人患酒精性肝硬化。饮酒刺激肾上腺分泌儿茶酚胺,引起末梢组织脂肪动员增加,认为是脂肪肝加重的因素之一,同时嗜酒者对食物的需求减少,伴有营养的消化吸收障碍,可加重酒精的中毒作用。

  2、非酒精性脂肪肝

  (1)肥胖性脂肪肝:体重超过标准的20%~25%时为肥胖,严重的肥胖病人脂肪肝发病率在61%~94%,肥胖病人周围脂肪组织过多,释出的未酯化脂肪酸增多,肝内脂肪贮积速度超过分解速度,加之肥胖病人常用低蛋白和高碳水化合物食物,蛋白质-热量失衡,均可导致脂肪肝的发生。

  (2)营养不良性脂肪肝:主要由于热量供应不足及蛋白质摄入低下或吸收不良等引起。饥饿时血清自由脂肪酸增加,可致脂肪肝形成,空回肠旁路术和胃分隔术均为外科控制肥胖的方法,其术后并发症,均包括肝脂肪变性。

  (3)糖尿病性脂肪肝:约50%的糖尿病病人伴发脂肪肝,Ⅰ型糖尿者因胰岛素缺乏而出现脂肪分解,血浆脂蛋白清除能力降低,而致脂肪肝形成。Ⅱ型糖尿病者主要是由糖类摄入过多而致的肥胖所致。

  (4)药物及毒物性脂肪肝:引起脂肪肝的药物见于四环素,肾上腺皮质激素和抗肿瘤药物等。常见的致脂肪肝毒物有四氯化碳(CCl4)、黄磷、异丙醇、三氯化烯、砷、铅、汞等,上述药物及毒物可引起不同程度的肝损害。

  (5)其他:原发性肝脏疾病,如病毒性肝炎、炎症性肠病等。

  (二)发病机制

  1、酒精性脂肪肝  酒精通过乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶氧化,在此过程中产生大量的还原型辅酶Ⅰ,使还原型辅酶Ⅰ与辅酶Ⅰ比值升高,抑制了线粒体三羧酸循环,使脂肪酸代谢发生障碍,脂肪在肝细胞内堆积而发生脂肪变性,最终导致脂肪肝形成。其组织学特点:肝细胞气球样变性及坏死;白细胞浸润,通常以中性粒细胞为主,细胞质有凝聚倾向,Mallory小体出现频率高;细胞周围纤维化;病变以小叶中央区最明显,脂肪变常见,但程度不一,主要取决于近期饮酒量。

  2、非酒精性脂肪肝  糖尿病、肥胖和服用某些药物都有血和肝细胞内游离脂酸(FFA)的升高。FFA具有很强的细胞毒性,可损害细胞膜,线粒体和溶酶体膜等,引起细胞损害。还能明显加强细胞因子的毒性,导致肝实质细胞脂肪变性、坏死、炎细胞浸润和纤维化等改变。非酒精性脂肪肝具有与酒精性肝病相类似的病理学改变,但无嗜酒史,其诊断标准为:①有中度或中度以上大泡状脂变,伴肝细胞坏死和炎症。②无嗜酒史或每周饮酒量小于40g,血清HBV和HCV标志物阴性。

(责任编辑:刘丽君)

相关文章推荐

脂肪肝病因新发现

脂肪肝按病因可分为几类

2010-01-06 09:15

脂肪肝病因新发现

2010-07-21 14:06

脂肪肝的6大病因

两性热门话题

早射的分类 有哪些

偶尔性的早射是正常的,最担心的就是经常性早射,这就情况就是早泄了。下面来看看早射的分类。

怎样防止早射 方法有哪些 夫妻房事短怎么办 如何改善

关于绿帽子的经典语句 你了解多少

男人碰到最痛苦的事情,莫过于被人戴绿帽子,由此也形成了很多相关的语句。那么,关于绿帽子的经典语句你了解多少?

同房如何避免早泄 古人房事养生妙招
  • 调节内分泌的中药

    您好,这个要看是具体是什么疾病,如果是感冒等急性疾病一般三天,如果是慢性疾病一般需要一周到一个月不等。

  • 乙肝病毒携带者会传染吗

    您好,一般患乙肝前没有什么症状,即使刚患乙肝也不一定要症状,很多是在体检中发现的,只要部分是在急性肝炎中发现。

  • 眼球上长东西

    您好,颅内的肿瘤有好几种,这个需要通过头颅CT或者核磁共振才能确定。需要到医院神经外科就诊。

  • 祛疤产品

    您好,首先治疗过敏,然后可以使用芦荟胶等治疗,如果疤痕比较大就需要整容治疗。

  • 乙型肝炎表面抗体阳性

    您好,病毒性肝炎分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等七种,没有B型肝炎,您应该是HBsAg阳性吧,这个是乙肝。

  • 怀孕多久可以打胎

    您好,超过12周的胎儿就不能人工流产了,只能引产了。这个您需要到医院才能手术。

  • 慢性胃炎如何养胃

    您好,不要吃辛辣刺激性食物,不要吃生冷硬的食物,不要饮酒,三餐要规律。最好做个胃镜检查,确定胃炎的类型,不同的类型治疗不同。

  • 黄斑病变治疗

    您好,平菇黄斑病没有听说过,我只知道黄斑病,这个是眼睛的疾病,一般需要手术治疗。

  • 风油精可以喝吗

    您好,洗甲水对胃有腐蚀性,您现在给宝宝喝些牛奶。然后赶紧送医院进一步检查。

南华大学附属南华医院

南华大学附属南华医院

三级甲等

电话:(0734)8358185

北京电力医院

北京电力医院

未知

电话:010-63501188

厦门长庚医院

厦门长庚医院

三级乙等

电话:0592-6203456

北京协和医院

北京协和医院

三级甲等

电话:(010)65105114

阳江市卫校附属医院

阳江市卫校附属医院

二级甲等

电话:0662-3369899

养生十万个为什么
扫一扫关注我的热心医生

快速免费咨询医生

网站地图|推广合作|网站简介|联系我们|招聘|免责声明|给99健康网提意见