糖尿病足日常护理有诀窍

　　中国目前已成为世界第一糖尿病大国，患有糖尿病的人数已突破一个亿，并且有进一步上升和年轻化的趋势，而糖尿病足作为糖尿病的常见并发症，更应当引起人们的重视。

　　糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡或深层组织破坏。一旦患上糖尿病足，病人往往非常痛苦，除了糖尿病本身对生活的影响外，还严重影响病人肢体活动，生活质量下降，带来一系列困扰。

　　糖尿病足的治疗是一个系统复杂的工程，不仅需要内分泌科大夫去帮助病人严格控制血糖，从源头上降低糖尿病足的发病风险，甚至还需要外科医师参与，手术干预治疗，轻者伤口愈合困难，重者截肢。无论怎样，这些都是迫不得已而为之。所以对于糖尿病患者，甚至于一些潜在的糖尿病患者而言，“防胜于治”，做好足部护理，将糖尿病足扼杀在摇篮中。

　　十类情况应重点关注双脚

　　1.患糖尿病病程超过10年，长期血糖控制差的患者；

　　2.穿着不合适的鞋、足的卫生保健差的患者；

　　3.有足溃疡的既往史患者；

　　4.有神经病变的症状，如足的麻木、感觉触觉或痛觉减退或消失，或者有缺血性血管病变（运动引起的腓肠肌疼痛或发凉）患者；

　　5.有神经病的体征，如足发热、皮肤不出汗、肌肉萎缩、鹰爪样趾、压力点的皮肤增厚、脉搏很好，血液充盈良好，或周围血管病变的体征，如足发凉、皮肤发亮变薄、脉搏消失和皮下组织萎缩；

　　6.有糖尿病的其他慢性并发症，即严重肾功能衰竭或肾移植、明显的视网膜病变等；

　　7.神经或血管病变并不严重而存在严重的足畸形；

　　8.其他危险因素包括视力下降，影响了足功能的骨科问题如膝、髋或脊柱关节炎、鞋袜不合适等；

　　9.个人因素，如社会经济条件差、老年或独自生活、拒绝治疗和护理，吸烟、酗酒等；

　　10.糖尿病诊断延误。

　　十二种保养方法可选择

　　1.每天洗脚，温水（高于40），不使用刺激性洗涤剂清洗，超过5分钟，如出现溃疡、破损不宜泡脚；

　　2.干毛巾擦干，尤其是趾间，可使用一条浅色系毛巾，方便观察；

　　3.干皮肤涂润肤霜，避免在趾间，不宜用爽身粉；

　　4.洗脚后仔细检查有无皮肤病变，及时就诊；

　　5.不要自行处理或修剪病变处，不要用鸡眼膏去鸡眼；

　　6.不要赤足走路；

　　7.不要用热水袋或电热毯等热源温暖足部，可用厚毛巾袜；

　　8.每日做小腿和足部运动；

　　9.吸烟对糖尿病大血管尤其不利，必须戒烟；

　　10.不穿“小鞋”，袜子应选全棉或羊毛的，松软合脚、透气性好、吸水性强，过小或袜口过紧会压迫足背动脉，影响足部血液循环；

　　11.不到公共浴室修脚，不随意处理脚底的足茧，避免交叉感染；

　　12.每年专科检查脚部一次，包括感觉和血管搏动。

（责任编辑：江慧）