糖尿病的患病率逐年增加,糖尿病眼病也逐年增加,且患者群越来越年轻化。不少糖尿病患者由于对糖尿病眼病缺乏必要的认识,导致视力受损,甚至双眼失明。
糖尿病是常见的一种全身性代谢性疾病,随着人民生活水平的提高、寿命的延长,其发病率也逐年增长。2002年第四次全国居民营养与健康状况调查结果显示:糖尿病发生率为2.6%,估计患者数为2000多万,另有近2000万人空腹血糖不正常。
眼部病变是糖尿病最为常见的严重并发症之一。常见的有糖尿病性视网膜病变、玻璃体出血、糖尿病性白内障、新生血管性青光眼等,其中以糖尿病性视网膜病变最为严重。一旦发生糖尿病眼病,患者视力减退,最终导致失明。
有研究报道:10%的糖尿病患者在起病5~9年发生眼底病变,近1/5的2型糖尿病患者在被确诊为糖尿病时已经存在严重的视网膜病变。随着病程的延长,发生眼底病变的危险也越来越大,20年病史者有50%发生眼底病变。
据统计,糖尿病眼病导致失明的发生率比正常人高25倍,因此提高对糖尿病眼病的认识迫在眉睫。
1.了解危险因素
吸烟、饮酒、高血压可大大增加糖尿病视网膜病变的发生率,故应嘱糖尿病患者应合理控制血糖,戒烟、戒酒,积极治疗高血压、低蛋白血症等危险因素,避免这些因素加重糖尿病视网膜病变和眼底水肿。
2.要认识到糖尿病会危及眼睛
大多数糖尿病患者对糖尿病的有关知识已有一定的了解,但对糖尿病眼病知之甚少。临床医师往往着重关注患者血糖的控制情况,对患者的教育,多限于糖尿病的原因、分型、药物治疗、饮食疗法、运动疗法和血糖监控等基本知识,以及心、脑、肾等危及生命的并发症,而对糖尿病眼病的发生、发展、危害关心较少,很少建议患者要定期到眼科检查。有调查发现,半数以上的患者缺乏眼部并发症的防治教育,即使在视力下降后,也很少被建议定期到眼科检查。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。





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