惊！糖尿病会影响女性性功能(2)

　　经前期综合征

　　尽管经前期综合征对于糖尿病女性来说并不常见，但月经周期中的黄体期（从排卵至下次月经的开始）对血糖的水平有影响。血糖过高或过低都会影响性功能。所以在黄体期需要密切监测血糖水平，使其对血糖的影响降至最低。

　　感染的危险

　　高血糖使女性易于发生阴道的真菌感染。阴道炎能阻碍性唤起并将最终损害获得性高潮的能力。此外，炎症还可造成阴道干燥而使配偶感觉不适，并妨碍双方的性体验。阴道干燥导致的性交损伤也能引起反复的膀胱炎，而反复的膀胱感染会带来性交不适。

　　视网膜的状况

　　对所有糖尿病病人必须技常规检查其眼部状况，尤其对于同时伴有糖尿病和性功能障碍的高血压妇女更为必要。眼科医师禁止有中度视网膜疾病的一些病人进行体育活动，因为这会使眼压升高。性活动能增加心血管系统的耗氧量和紧张度。所以，应该评估视网膜的状况并及时治疗其任何异常，同时也要治疗与血压相关的一些异常情况和性功能障碍。

　　高血压和心血管疾病

　　我们已经知道有几种抗高血压药物能引起男性的勃起功能障碍。然而，对伴有高血压的糖尿病妇女来说，类似的情况却并未引起人们的广泛注意。在临床观察过程中应对病人服用的所有药物进行检测。通常，2型糖尿病妇女除了服用治疗糖尿病的药物之外还需服用大量其它的药物。另外，在临床观察过程中也应注意她们的心功能的情况。出为性高潮时的收缩压、舒张压和平均动脉压均会升高。所以，需要对性活动时由于血压迅速增高带来的危险进行评估，然后选择服用不影响性功能的降压药物。

　　糖尿病女性性功能障碍的治疗

　　首先和最重要的是要详细了解病史和做必要的体格检查。病史应包括出现症状的持续时间、病人及其配偶的心理和社会状况、病人的服药明细单、情绪、抑郁程度、阴道炎、膀胱炎及性交频率等情况。

　　体格检查应包括血压、体重指数(BA41)、视网膜、甲状腺、心血管和呼吸系统、盆腔检查和白带情况。实验室检查应包括血糖的控制情况、围绝经期与绝经期的比较、阴道或尿路感染的情况。

　　被证实能影响性功能的药物应停止服用并改用其它药物。然后应该用最佳的方法治疗高血压、糖尿病和视网膜病变，且应对病人进行适当的指导和培训。根据检查发现的问题来决定如何治疗性功能障碍。应该进行支持性的心理治疗和使用抗抑郁药物。如果需要的话，应进行适当的激素替代治疗。

　　纵观糖尿病妇女一生中的不同阶段和时期，其性健康情况都是与她的身体、情感和血糖水平直接相关的。尽管监测病人的整体健康状况，包括达到并维持正常血糖在内是一件非常不容易的事，但是对于拥有正常的生理、心理和性健康是至关重要的。

（责任编辑：阿秋）