在临床上,大部分女性抱怨享受不足,很少有女性抱怨阴道分泌和性高潮困难。不过,糖尿病伴有抑郁时,性功能障碍显得较为常见,服β-受体阻滞剂如倍他乐克、康可、心得安等后可使女性糖尿病患者性兴奋受到明显抑制。
一般来说,糖尿病对女性患者月经的影响不太明显。但有报道,在10岁以前患病的糖尿病患者其初潮可能会延迟,月经周期失调,女性糖尿病患者有并发症比没有并发症者月经失调更为常见。月经失调在青春期1型糖尿病最普遍,且在血糖控制较差和体重指数较高的肥胖患者较多见,1型糖尿病育龄女性生育功能紊乱也较普遍。另外,月经前后胰岛素的需要量也可能会有变化。
许多因素使女性糖尿病患者易患感染性疾病,阴道白色念珠菌感染最普遍,高血糖在很大程度上助长了白色念珠菌的生长。所以,许多女性糖尿病患者常常以外阴瘙痒为主诉来就诊,因为这种感染的持续存在,会自然而然影响性生活,研究显示糖尿病女性患者中77%在阴道分泌物中可培养出白色念珠菌,且那些治疗困难者中以糖尿病女性更为多见,她们发生阴道真菌感染等也远多于非糖尿病患者。不仅如此,尿道感染也很常见,尤其是血糖控制较差或存在自主神经病变的患者,而尿道感染也会影响性生活的质量。
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。