令ED糖友重振雄风的绝招(2)

2003年一项研究表明，对糖尿病合并ED患者进行伐地那非治疗12周后，伐地那非10 mg组和20 mg组相比安慰剂组IIEF-EF最后评分显著增加(17.1分、19.0分对12.6分，P<0.0001)。在12周的治疗过程中，每例患者的阴茎插入成功率(SEP2)在伐地那非10 mg组为61%，20 mg组为64%，而安慰剂组仅为36%(P<0.0001)；每例患者的性交成功率(SEP3)在10 mg组为49%，20 mg组为54%，安慰剂组仅为23%(P<0.0001)；通用评估问卷调查(GAQ)结果显示，伐地那非20 mg、10 mg和安慰剂组勃起功能改善的患者比例分别为72%、57%和13%，两个剂量治疗组均显著高于安慰剂组(P<0.0001)(图2)。该结果表明，伐地那非可提高糖尿病合并ED患者的阴茎插入成功率、性交成功率和性生活全面改善率。

伐地那非的安全性

6型磷酸二酯酶(PDE6)主要存在于视网膜中，如果对PDE6选择性高则会伤害视网膜，尤其对于糖尿病患者来说危害更大。伐地那非是一种高选择性5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂，对PDE6的选择性低，因此安全性更好，也更适用于患有糖尿病的ED患者。伐地那非、西地那非和他达拉非的半效抑制剂量(IC50)别为0.7 nM、6.6 nM和9.4 nM，说明伐地那非对PDE5的抑制效力最强，发生不良反应的可能性也最小。

伐地那非的常见不良反应包括颜面潮红、头痛、鼻塞或鼻炎。此外有研究证实，伐地那非的心血管安全性良好，心肌梗死和心脏性死亡发生率分别为0.4%和0.05%，低于西地那非(0.8%和0.23%)和他达拉非(1.2%和0.3%)。

（责任编辑：豆豆）