高渗性非酮症昏迷会有什么后果
导语
在城市，糖尿病患者的死亡率可高达125.06/10万。中年尤其高年龄组的糖尿病患者，易并发心血管疾病，其中以冠心病为主要死亡原因。
但谈到死亡原因就不得不提到糖尿病的急性并发症——高渗性非酮症昏迷。因为虽然其发病率并不很高，仅为2.45%，相当于糖尿病慢性性并发症（冠心病、脑血管病、肾病及酮症酸中毒等）发生率的1/4～1/9。因此，高渗性昏迷对糖尿病患者（尤其是老年糖尿病患者）的生命具有更大的威胁性。
高渗性非酮症昏迷（简称高渗性昏迷），为糖尿病的一种少见而严重的急性并发症。本病多见于老年糖尿病患者。其临床特点是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水、无或轻微酮症，伴有不同程度的神经系统障碍或昏迷为主的临床综合征。本病死亡率很高，以往高达40%～70%。近年来，由于提高对本病的警惕和认识，早期诊断并及时治疗，病死率明显下降，但仍高达15%～20%。面对如此高的死亡率，所以，我们必须强调早期及时的诊断和积极有效的治疗。
常见诱因：①感染（特别是呼吸道及泌尿道感染）、脑血管意外、胰腺炎等；②外源性糖摄入过多，有时病程早期因误诊而静脉输注过多葡萄糖或因口渴而饮用大量含糖饮料；③水入量不足，如饥饿、限制饮食或呕吐、腹泻，特别是老年人由于其口渴中枢不敏感，水入量差而引起缺水；④应用加剧糖尿病的药物，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、心得安等；⑤肾功能不全或心功能减退，致水盐调节功能障碍。
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