糖尿病肾病的发生是多种因素综合作用所致。包括血糖控制不佳、生化改变、遗传因素、摄入过量的蛋白质、高血压、生长激素和胰高糖素分泌过多、脂肪代谢异常、血小板功能亢进、肾脏血流动力学异常、结构异常及吸烟等。
当糖尿病植物神经病变比较严重,出现反复恶心、呕吐、腹泻,或糖尿病肾病5期,出现呕吐时容易低血钾,可以根据化验结果适当补充含钾高的食物。相反糖尿病肾病5期出现少尿、无尿的病人可能出现高血钾,需要根据化验结果调整食谱,避免高钾食物的摄入。
当血液化验显示您的血钾偏高时则要避免高钾食物,如口蘑、木耳、各种豆类、坚果类、杏、香蕉、桔子、果汁、菜汁、菠菜、苋菜、西红柿、土豆等。青菜炒制前先用开水烫一下(去钾)。
[钠]
国际上推荐每天饮食钠摄入2000毫克,即5~6克盐, 一般正常的饮食中即使不加含钠的调味品食物中的盐大约有3克,也就是说每天饮食中只需加入3克的含钠调味品(相当于小手指最上关节大小量)就可以了。
除盐外需要控制味精、咸菜、酱油、酱等含钠高的食物。
许多食物中都隐含了很多钠,例如:含盐的调味品像酱油、烧烤酱;许多罐头食品和冷藏食品;加工的肉类如火腿、腊肉、熏肠及冷切食品;像烤土豆片等含钠高的零食;餐馆和外卖的食物;罐装鸡、肉汤等。
限盐小窍门:用新鲜的或干的带香味的菜和香料替代盐增加食物的美味,如葱、姜、蒜、醋、辣椒、花椒、大料等,也可以用胡椒粉或柠檬汁增加食物的味道。
[磷]
糖尿病肾病4期以后的患者因肾功能下降,尿液排磷减少,可能使血液中磷增高。高磷血症可以导致继发性甲旁亢、肾性骨病及软组织钙化等,表现出骨脆而易折、皮肤瘙痒难忍等症状。可以根据化验结果,适当减少含磷高的食物的摄入。
含磷高的食物:奶制品如酸牛乳、新鲜牛乳、奶酪、布丁、冰激凌等;各种豆类如蚕豆、豌豆、扁豆、坚果如花生、瓜子等;饮料如可乐等黑色饮料、啤酒等;口磨、菇类、动物内脏、虾米(虾皮)、芝麻酱等。
相对含磷少的食物如:新鲜蔬菜、新鲜水果、湿海带、鸡肉、鸡蛋、马铃薯、山药、芋头、红薯等。
(责任编辑:豆豆)
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。





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