糖尿病肾病需要综合性治疗(2)
导语
一般情况下，糖尿病患者除了其他原因引起的肾脏损害而出现持续性或间歇性蛋白尿、肾脏功能障碍外，还要考虑有糖尿病性肾病；如果同时有糖尿病视网膜病变，则可确定糖尿病肾病的诊断。
其次，糖尿病患者要控制高血压。
凡是合并高血压的糖尿病及糖尿病肾病病人，都需要积极控制血压，降压是延缓糖尿病肾病进展的重要措施之一。血压必须严格控制达标，目标值为：无肾损害的糖尿病患者需将血压降至130／80mmHg；出现糖尿病肾病后，尿蛋白<1.0g，应将血压控制在130／80mmHg，尿蛋白>1．0g时，应将血压控制在125／75mmHg。
再次，糖尿病患者要控制高血脂。
糖尿病及糖尿病肾病病人常并发高脂血症，而高脂血症又可诱发心血管疾病及加重肾损害，故需积极治疗。高脂血症治疗也应力争达到如下标准：总胆固醇<4.5，低密度脂蛋白胆固醇<2.5，高密度织蛋白胆固醇>1.ImmoUL，甘油三酯<1.5。
糖尿病是中老年人的常见病，约有20％~30％的糖尿病病人可出现肾脏并发症（糖尿病肾病）。糖尿病对肾脏的影响，包括肾血管病变和感染性病变两类。当血糖长期控制不良时，肾脏吸收的糖分增加，会引起微循环障碍，形成尿中蛋白明显升高，最终会引起肾功能衰竭，甚至危及生命。
（责任编辑：实习:土著）
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