他曾是一个驰骋球场的“足球王子”,让身边球友们再也熟悉不过的“朋友”!而今的他却只能躺在病床上,连起来散步都感到异常困难。
不要为自己发现了所谓的“早期症状”而庆幸
代医生告诉我们,同该案例患者一样,很多患者发现肾病都是从体检中异常的尿常规中发现的。异常的尿常规中包括潜血、蛋白尿阳性等。很多患者都以为蛋白尿、潜血是肾病的初期症状,从而为自己在早期发现了病情感到庆幸。这种观点是错误的,此时并非真正意义上的肾病早期。肾病最早的症状是没有明确因素的腰背酸痛;晨起时的眼睑浮肿(多于午后消退);夜尿增多(60岁以内的年轻人)等。出现这些症状后大家会以为是劳累所致,一般不被人们重视。因肾脏是有200多万个肾单位组成的,具有强大的代偿能力,等到后期出现蛋白尿潜血时,一般来说,肾脏受损已达50%!此时肾脏纤维化已启动并在持续进行,必须及时阻断其进程。(肾脏纤维化同肝纤维化、肺纤维化类似,是一种病理生理改变,是肾脏的功能由健康到损伤,再到损坏,直至功能丧失的渐进过程。)
吃药,打针、挂吊瓶?管用还是不管用
然而,此时有人认为身体并无大碍,所以不用去治疗;也有的人以为吃点药、输点液,只要蛋白、潜血消下去也就没事了。事实并非如此!从该案例来看,这名男孩8岁时出现尿蛋白和潜血时肾脏纤维化已经启动,也就是说,各种原因导致的肾脏固有细胞已经受损,肾内也已经出现了一系列炎症反应,肾脏细胞表型开始出现转化,功能开始丧失,是肾脏纤维化的前期。此时治疗应成系统:其一要扩张各级肾动脉,进行改善微循环的治疗;其二要根据发病原因扩张血管,进行供血供氧的治疗;其三还要进行肾内抗炎的治疗。三大治疗的联合应用,既可使蛋白、潜血消除,也能使其发病原因消失。同时肾脏的50%肾单位也将随着各种营养物质的提供而逐渐修复。
三级甲等
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甲下淤血不可除外。注意休息,减少活动,可予口服复方芦丁片改善血管通透性。





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